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Operação de Risco
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Que as cirurgias plásticas e os tratamentos estéticos funcionam, não há dúvida. Todos os dias, milhares de pacientes comemoram felizes, em frente ao espelho, os resultados obtidos com pequenas ou grandes, leves ou profundas intervenções. A questão é que, apesar do sucesso de público e de crítica, tudo o que envolve mexer com o organismo vivo que é nosso corpo tem, sim, uma possibilidade de complicações que precisa e deve! ser conhecida. Por isso, antes que você, leitora, se candidate a alguma mudança (mesmo que seja uma simples agulhada), ELLE fez um levantamento junto a profissionais da área sobre os campeões de pedidos, os seus riscos e, claro, os recursos mais eficazes para evitar ou recuperar o estrago.
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Rinoplastia
Complicações: na cirurgia tradicional, o médico reduz o tamanho do nariz, retirando cartilagem e osso. O problema dessa técnica é que o esqueleto nasal fica enfraquecido e sem fixação, ou seja, com o tempo, ele pode apresentar alterações de forma (por exemplo, ponta caída, lados assimétricos, ondulações) e função (a respiração fica difícil porque a passagem para o ar se torna mais estreita).
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Prevenção e correção: "Tanto uma como a outra podem ser realizadas com a cirurgia estruturada. Após a operação para a remoção de osso e cartilagem, é feito um reforço interno e imperceptível do esqueleto nasal com enxertos de cartilagem da própria paciente. Dessa maneira, o nariz se mantém perfeito para sempre", explica Alan Landecker, cirurgião plástico especializado em rinoplastia, de São Paulo.
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Prótese de silicone para os seios
Complicações: a contratura (formação de uma cápsula endurecida e fibrosa ao redor da prótese e líder absoluta de reclamações) nada mais é do que a reação do corpo à colocação de um corpo estranho. A prótese endurece a tal ponto que toda a mama fica rija, pesada e com desenho irregular.
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Prevenção: saber escolher a prótese. "Graças a novas texturas e recheio de gel de silicone, os modelos modernos deixam as mamas muito semelhantes à forma original. Com isso, o percentual de contratura caiu de 20 a 30% dos casos para 6 a 8%", conta Eduardo. Além disso, há a indicação de massagem e drenagem locais para que a cápsula se forme de maneira correta, sem desconforto, dor ou endurecimento excessivo.
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Correção: as contraturas pequenas e localizadas são eliminadas com massagens regulares. As grandes dependem de nova cirurgia para a retirada das próteses, a remoção da cápsula e a recolocação das próteses num plano diferente (se foram encaixadas sobre o músculo, devem ser colocadas embaixo dele).
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Lipoaspiração
Complicações: excetuando as mais graves (e, para nossa sorte, menos comuns), como infecção, choque anestésico e perfurações de órgãos, que envolvem riscos de morte, os principais problemas são a formação de seroma (acúmulo de líquido numa espécie de bolsa no local da retirada de gordura) e irregularidades (pele com repuxamentos ou ondulações).
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Prevenção: no caso de seroma, o médico deve utilizar a técnica adequada e optar por cânulas finas, mais delicadas. Para evitar irregularidades, é preciso avaliar previamente a elasticidade da pele e ter domínio da técnica dos movimentos da cânula que favoreçam a retirada equilibrada de gordura, explica o cirurgião plástico Eduardo Andrade Filho, de São Paulo. A paciente deve usar cinta elástica, evitar ambientes muito quentes, como saunas, dar um tempo na malhação e investir na drenagem linfática para eliminar o acúmulo de líquidos.
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Correção: o tratamento do seroma inclui o uso de cinta elástica, drenagem linfática e aspiração do líquido com seringa especial (se for muito grande) e as irregularidades melhoram com sessões de drenagem linfática e ultra-som. Nos casos mais graves de depressões e irregularidades, é preciso uma nova cirurgia para o enxerto de gordura.
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Toxina butolínica para as rugas
Complicações: queridinha entre as brasileiras, a toxina botulínica tem um histórico de várias complicações, a maioria delas relacionada ao mau uso da técnica e não da intolerância à substância ou a seus efeitos colaterais. Os mais conhecidos: assimetria no olhar (só uma sobrancelha se movimenta, uma delas parece estar mais alta e curva do que a outra), olhos arregalados e estáticos, novas rugas (ao paralisar um grupo de músculos, o outro passa a trabalhar mais, formando novos vincos), queda da pálpebra ou dos cantos da boca (se o músculo atingido pela toxina não for o correto, os cantos acabam sendo puxados para baixo, provocando o chamado "sorriso triste").
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Prevenção: "Escolha um médico que tenha ampla experiência com a toxina, conheça profundamente a técnica de aplicação e os grupos musculares faciais que serão trabalhados", ensina a dermatologista Edislene Viscardi, de Blumenau, SC.
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Correção: para olhos arregalados e lábios e pálpebras caídos, às vezes só resta esperar o fim do efeito da substância (de quatro a seis meses). Assimetria e novas rugas exigem outras aplicações de toxina botulínica para uniformizar o rosto.
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Preenchimento
Complicações: uma é a formação de hematoma, deixando a região inchada, roxa, deformada durante alguns dias e impossível de ser disfarçada até com uma maquiagem de alta cobertura. Outro problema, mais grave, é a reação ao produto - imediata ou não, ela também resulta em vermelhidão, inchaço, bolinhas (granulomas) que podem inflamar e, às vezes, ficar bem doloridas. O terceiro risco é o efeito artificial e grosseiro do preenchimento.
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Prevenção: "O médico precisa escolher um material aprovado por órgãos competentes e usado há muito tempo - e optar por uma técnica adequada", explica a dermatologista Ada Regina de Almeida, de São Paulo. "Injetar o produto na profundidade indicada para cada área e controlar a quantidade - menos é sempre mais - evita o resultado artificial", ressalta a dermatologista Denise Steiner, de São Paulo.
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Correção: "Indico drenagem linfática para reduzir inchaços, injeções para dissolver excessos de ácido hialurônico e corticóides para reações alérgicas e granulomas", descreve Ada. Para implantes definitivos que causem reação, retirada cirúrgica. "A maioria dos médicos prefere preenchedores absorvíveis e biodegradáveis, como o ácido hialurônico, pois as reações são raras e, quando ocorrem, são de fácil solução", conta a dermatologista Malba Bertino, de São Paulo.
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Peeling contra manchas
Complicações: a pior delas é que o tiro às vezes sai pela culatra - a resposta da pele manchada após a exfoliação pode ser uma nova mancha (hipercromia pós-inflamatória). Embora ocorra mais em morenas e bronzeadas, as brancas não estão seguras. O oposto também acontece, especialmente com peelings mais profundos: a abrasão altera a pigmentação e provoca pintas ou áreas esbranquiçadas (hipocromias). "Além disso, quem tem herpes pode passar por uma crise, pois a pele fica com as defesas reduzidas pela exfoliação", diz a dermatologista Alessandra Haddad, de São Paulo.
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Prevenção: após a avaliação da pele, cabe ao médico fazer uma seleção do tipo de peeling mais indicado (nem sempre o da moda é o adequado). A paciente também precisa cumprir sua parte: evitar o sol, usar (e reaplicar) filtro alto todo santo dia e suspender qualquer tratamento estético no período determinado pelo dermatologista.
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Correção: "Para as hipercromias, há cremes clareadores com baixa concentração de ativos (o resultado é mais lento) porque qualquer agressão intensa à pele pode resultar em manchas. A hipocromia é, na maioria das vezes, irreversível, pois houve lesão da célula que produz pigmento. Contra o herpes, indico antivirais potentes para o controle e a melhora da crise", complementa Alessandra.
Link: ELLE
Corpo perfeito pós-dieta
Especialistas avaliam as novas técnicas que enxugam coxas, braços e joelhos tirando o excesso de pele e flacidez deixadas pelos regimes.
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O que fazer com as dobras de pele que caem sobre os joelhos, balançam na parte interna das coxas e dos braços, na barriga, no pescoço e nas pálpebras? Lifting! Essa é a solução dos cirurgiões plásticos para o excesso de pele que surge depois da lipoaspiração, do emagrecimento abrupto ou, simplesmente, faz parte da velhice. Novas técnicas cirúrgicas permitem que a mulher estique o corpo inteiro, mas há seqüelas: as cicatrizes.
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Para o cirurgião plástico carioca Paulo Roberto Leal, que concluiu este mês um curso sobre reconstruções estéticas, em Houston, nos Estados Unidos, a paciente deve ser avisada sobre a possibilidade de cicatrizes de dimensões variadas. O cirurgião precisa fazer uma avaliação rigorosa do processo de cicatrização da paciente, antes de indicar ou não a cirurgia para a retirada de pele.
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“O tamanho da cicatriz vai depender da quantidade de pele a ser retirada. Se for pequena, a cicatriz será praticamente imperceptível, especialmente se a paciente tiver boa cicatrização. Quando a quantidade de pele é grande e há tendência para cicatrizes, médico e paciente devem decidir o que é mais indicado. Talvez a cicatriz tenha um resultado estético mais negativo que o excesso de pele”, explica o médico.
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PÁLPEBRAS – Paulo Roberto Leal explica que até o excesso de pele dos glúteos pode ser retirado com cicatrizes imperceptíveis no sulco subglúteo, eliminando o aspecto caído das nádegas sem a necessidade de próteses, principalmente em mulheres de mais idade. “Os joelhos podem ser melhorados, com o rejuvenescimento feito através de pequenas cicatrizes para a retirada de pele. O joelho é uma das partes do corpo que se ressentem com a retirada de gordura feita pela lipoaspiração e pode ser reconstruído”, diz Leal.
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Já o cirurgião plástico Volney Pitombo lembra que essas cirurgias com cicatrizes aparentes são exceções e devem ser realizadas apenas em casos especiais de extrema flacidez, causada, por exemplo, por grande emagrecimento após cirurgia de redução de estômago ou por envelhecimento.
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“Essas cirurgias são indicadas para pessoas com mais de 60 anos devido às cicatrizes. No caso do lifting da coxa, por exemplo, a mulher de mais de 60 já não usa biquínis tão cavados e a cicatriz não vai interferir no seu cotidiano. Eu faço muito essa cirurgia em mulheres italianas, que, mesmo mais jovens, costumam usar biquínis maiores”, explica.
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Embora os grandes avanços da cirurgia plástica, segundo Pitombo, se concentrem, ultimamente, na redução das cicatrizes, ele comenta que o lifting de pele mais eficaz é ainda o da parte inferior da barriga, com cortes semelhantes aos da cirurgia cesariana.
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“Esse é o lifting de pele que dá melhor resultado. O da parte superior da barriga, com cicatrizes sob os seios, nem sempre é eficaz. Isso porque, pelo efeito da gravidade, a cicatriz tende a se esgarçar ou descer do lugar original, tornando-se mais aparente. Isso se dá também com alguns casos de lifting de coxa”, adverte.
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Volney Pitombo diz que essas cirurgias requerem uma longa conversa com a paciente, com explicações detalhadas, inclusive com fotos e desenhos, para mostrar que não há segurança de uma boa cicatrização. “Na retirada de pele dos joelhos, por exemplo, as cicatrizes de seis centímetros em média ficam absolutamente visíveis. Ela pode se tornar imperceptível e acompanhar a dobra onde havia a pele, mas também pode descer e se tornar aparente. O paciente precisa conhecer esses riscos”, alerta.
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Há ainda problemas psicológicos na convivência com as cicatrizes que, segundo Volney Pitombo, podem causar, por exemplo, inibições nos relacionamentos sexuais. “O lifting da parte interna da coxa deixa cicatrizes de 12 centímetros em média entre a virilha e a região vulvar, próximo dos grandes lábios. A mulher não perde sensibilidade erógena, mas pode ficar inibida devido às cicatrizes. Isso pode ocorrer também com as cicatrizes do seio, decorrente do lifting da parte superior da barriga”, comenta.
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Quanto ao lifting das peles do braço, o cirurgião plástico Marcelo Daher explica que a cicatriz vai depender da quantidade de pele a ser retirada. Nos casos de pouca retirada de pele, a cicatriz se dá em forma de meia-lua, sob as axilas, e torna-se imperceptível. Já as grandes retiradas exigem uma cicatriz sinuosa, em forma de S, sob o braço, que torna-se visível quando a pessoa levanta o braço, por exemplo, para dar um adeus.
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“Se a mulher vai fazer lifting do braço porque quer dar um adeusinho sem que as peles fiquem balançando, deve lembrar que, após a cirurgia, esse adeusinho vai expor a cicatriz. Tudo dependerá da cicatrização, que varia de pessoa para pessoa. Há casos em que o S pode se tornar imperceptível.”
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O lifting do pescoço e da papada sob o queixo também dependerá da quantidade de pele a ser retirada. Se for pequena, uma cicatriz sob o queixo, segundo Marcelo Daher, resolve o problema, tornando-se imperceptível. Se for grande, Daher recomenda o lifting tradicional com cortes atrás das orelhas.
Link: Editorial Família
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CONHEÇA MAIS SOBRE O PREENCHIMENTO COM ÁCIDO HIALURÔNICO
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Em 2007 foram realizados quase 1,5 milhão de preenchimentos com ácido hialurônico nos Estados Unidos, de acordo com a ASAPS (Sociedade Americana de Cirurgia Estética e Plástica). O procedimento já o segundo mais realizado por lá na área estética, atrás apenas da aplicação de BOTOX®. (Clique aqui ou na imagem para assistir ao vídeo que ilustra o processo de envelhecimento e a atuação do preenchimento com ácido hialurônico).
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Dermatologistas e cirurgiões plásticos do Brasil revelam que por aqui este cenário não é diferente. O preenchimento é um dos procedimentos mais indicados e utilizados para o tratamento de rugas profundas e reposição de volume e 100% dos especialistas que opinaram sobre o tema utilizam a substância em seus consultórios.
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Segundo eles, cerca de 80% das pessoas procuram o preenchimento para tratar os sulcos nasogenianos (o famoso bigode chinês) - tirando o aspecto de “rosto entre parênteses” – e aumentar o volume dos lábios. A idade média varia de 30 a 60 anos, mas cada faixa etária com necessidade e objetivos diferentes.
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Além disso, 100% dos médicos consultados afirmaram que a naturalidade dos resultados é o que os pacientes mais valorizam no preenchimento. De acordo com 7 deles, os pacientes também levam em conta a durabilidade dos resultados na hora da escolha do procedimento, que, no caso do ácido hialurônico, já chega a 12 meses com o SURGIDERM®, linha de preenchedores lançado este ano pela Allergan.


* Foram consultados sobre o tema os médicos Ada Trindade, André Braz, Bhertha Tamura, Carolina Feijó, Denise Steiner, Lígia Kogos, Lúcia Mandel, Otávio Macedo, Simone Veloso e Vitório Maddarena.
Enviado via email por Aline Marques.
Experts da dermatologia


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Lígia Kogos, Adriana Vilarinho, Claudia Miki e Célia Sampaio são tão famosas quanto suas clientes. Conheça alguns segredos das dermatologistas das estrelas da TV e saiba como deixar sua pele impecável .
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Eliana, Hebe Camargo, Amanda Françozo, Ana Hickmann, Amauri Jr, Isabeli Fontana, Isabela Fiorentino e Carolina Dieckmann. Este time de celebridades ostenta uma tez radiante, mesmo após passar horas embaixo de refletores. Qual o segredo das celebridades para manter uma aparência perfeita, sem ruguinhas, espinhas e marcas de expressão?
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Estas estrelas entregam os cuidados com a pele às médicas Lígia Kogos, Adriana Vilarinho, Claudia Miki e Célia Sampaio, integrantes do time de profissionais mais requisitadas de São Paulo e do Rio de Janeiro. Além de terem uma agenda repleta de clientes estrelados, suas clínicas oferecem alguns dos melhores e mais modernos tratamentos dermatológicos do País.
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Estas quatro experts em pele revelaram com exclusividade ao Guia da Semana seus cuidados dermatológicos diários. Aprenda com elas a como cuidar da pele para manter a saúde e a beleza por muito mais tempo, ostentando uma aparência mais jovem e bonita.
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No mundo da beleza e estética há uma grande diversidade de tratamentos e produtos que eliminam as indesejáveis rugas, manchas, flacidez, estrias, acne, celulite, entre outros problemas que tiram o sono das mulheres. "Nós buscamos tantas coisas na vida, como o amor, a felicidade, a segurança, por que não podemos buscar a beleza? Atualmente, a medicina oferece infinitos recursos que, sendo utilizados com bom senso e equilibro, atenuam o desgaste do passar dos anos, colaborando para uma aparência de idade indefinida.", afirma a dermatologista Lígia Kogos.
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Vaidosa e cuidadosa, a médica gosta de experimentar novos tratamentos antes de oferecer a suas clientes. "Já fiz preenchimento, botox e minha mais recente investida foi na terapia foto dinâmica, que é ótima e não afeta tanto a pele quanto os peelings. Na clínica, as funcionárias têm acesso a todos os tratamentos oferecidos, desde a faxineira até a secretária, então, sempre que tem alguma novidade sentimos os efeitos na pele, literalmente, antes de adotarmos o procedimento.", afirma.
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A cirurgiã plástica Célia Sampaio é outra fã dos tratamentos dermatológicos oferecidos em sua clínica, em São Paulo. "Já fiz lipoaspiração, cirurgia nas pálpebras, preenchimento, botox, carboxiterapia. Além disso, acho importante cuidar da saúde como um todo, por isso trato a parte hormonal com a endocrinologista da minha clínica, a Dra. Fátima Palone, que analisa qualquer alteração nas glândulas e hormônios.", completa.
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A médica é diretora científica da Sociedade Brasileira de Medicina Estética (SBME) e membro titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP) e defende que o principal cuidado com a pele é tratá-la com o cuidado que todo órgão do corpo humano precisa. "A pele é o maior órgão do corpo, ela reveste tudo, é a nossa primeira defesa contra o ambiente e recebe diretamente o frio, o calor e a irradiação solar. Por isso, a pele deve ser tratada com o mesmo cuidado que temos com o coração, por exemplo.", alerta Célia.
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Já a dermatologista Adriana Vilarinho é membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia e da Sociedade Francesa de Mesoterapia e cuida das peles de tops como Daniela Cicarelli e Gisele Bundchen. Ela também não deixa de testar novidades como os peelings químicos; o fraxel, que ajuda no rejuvenescimento; o thermacool, para a flacidez do rosto e pescoço; e os preenchimentos faciais. Além disso, ela faz drenagem linfática duas vezes por semana e recentemente experimentou o velashape para o tratamento da celulite e garante que obteve ótimos resultados com o tratamento. "Também já fiz depilação a laser e recomendo para todas as mulheres. É um ótimo investimento!", aconselha a médica.
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Cuidados diários
Com uma agenda concorrida, o dia-a-dia destas mestras em dermatologia exige o uso de produtos potentes para o cuidado diário da pele. A cirurgiã Célia Sampaio, realiza operações todas as manhãs. Atende cerca de 15 consultas por dia e tem dias em que chega a trabalhar até 0h. Com uma rotina tão agitada, ela potencializa a ação dos cremes para tratar a pele de maneira rápida e eficaz."Não tenho paciência para ficar passando cremes, então uso um hidratante com protetor solar manipulado que tem o tom da minha pele. Além de hidratar e proteger, ele atua também como base."
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Já Lígia Kogos tem uma rotina pesada para manter a pele sempre bela e saudável e não abre mão de produtos manipulados com hormônios, filtro solar, clareadores, silicone e ácido glicóico. Um dos seus truques é lavar a pele com água bem quente, ao contrário do que muita gente imagina ser prejudicial. "A água quente estimula a vasodilatação e dá um ar mais disposto ao rosto, além de facilitar a penetração dos agentes do hidratante a ser passado em seguida".
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Em 2001, a dermatologista lançou uma linha de produtos desenvolvidos por ela. Meticulosamente maquiada, Lígia não descuida da própria beleza: usa sempre um creme à base de vitamina C, um sabonete líquido e um corretivo de olheiras da sua linha de cosméticos. Na hora de se maquiar ela revela que adora o pó facial translúcido da Christian Dior, a base ColorStay da Revlon e o batom Sophisto da MAC. "Também adoro rímel e passo várias camadas do Architect, da L´oréal, que é à prova d´ água".
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Quem pensa que toda essa beleza custa caro se engana. Um truque muito usado pelas mulheres também é adotado pela dermatologista Claudia Miki, especializada em medicina estética e membro da American Academy of Dermatology, que trata da pele da atriz Carolina Dieckmann na Clínica Essendi, no Rio de Janeiro. A médica revela que recorre à compressa fria feita com chá de camomila sempre que quer melhorar a vivacidade da pele. "A compressa alivia as olheiras, desincha o rosto e levanta o visual. Também uso uma água termal com chá verde, que tem um sutil efeito tensor, e uma água termal de coco, que dá mais viço à pele.", entrega a especialista.
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Outra receita fácil de ser feita em casa é a esfoliação adotada pela Adriana Vilarinho que, quinzenalmente, faz uma mistura de óleo de amêndoas com açúcar cristal e espalha pelo corpo para retirar as células mortas. Adriana é fã de cremes e adora os óleos corporais da L´ Occitane. Outro segredinho de beleza são os cremes de mãos e pés manipulados por ela mesma. "Não consigo dormir sem eles!", revela.
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Quem quer adotar os cuidados utilizados por estas experts precisa ficar atento à qualidade de vida antes de investir tempo e dinheiro em tratamentos. "A pele depende de um bom controle químico, feito com o uso de cremes, ácidos e nutrientes, além de ter um cuidado com a hidratação do corpo. Mas o principal é o bem-estar físico. O paciente deve estar bem clinicamente, pois a saúde é refletida no aspecto da pele", afirma Célia Sampaio.
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Unanimidade entre as dermatologistas, o fato de manter bons hábitos surte efeitos visíveis na saúde da pele. Não fumar, não beber excessivamente e seguir uma dieta equilibrada ajuda a manter a beleza e a saúde do corpo como um todo. "Na realidade, o que faz uma pessoa bonita não é um tratamento caro e sofisticado e sim a constância em atitudes simples do dia-a-dia, como limpar, hidratar e proteger o rosto contra os efeitos do sol. Com certeza esta rotina traz resultados melhores do que qualquer tratamento caro e exótico", conclui Lígia Kogos.
Link: Guia da Semana
Botox, esse desconhecido
Capaz de fazer verdadeiros milagres estéticos, a toxina botulínica deve ser mantida em segredo, um pacto de honra entre o médico e seu paciente
Por Ligia Kogos
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Acho engraçado que após 14 anos de franco uso de botox no Brasil, com tantas reportagens na mídia impressa, televisiva e na web, tantos mitos, mentiras e mistérios persistam acerca desse procedimento.

Sou perguntada freqüentemente sobre "boca de botox", "muito botox", "pouco botox", "cara de botox", "creme de efeito botox", "botox-like " e constato, então, que as pessoas de modo geral ainda nada sabem sobre este importante avanço representado pela toxina botulínica na preservação da aparência.

Esta toxina, de fato um "veneno", uma proteína produzida por bactérias, aplicada de forma precisa nos grupos musculares certos consegue eliminar rugas da testa, da lateral dos olhos, melhora muito a flacidez do pescoço, ergue o canto dos lábios e as sobrancelhas, conferindo uma expressão serena e animada. Por isso, nunca poderia existir um "creme botox" pois ele atingiria todo o rosto e o resultado seria desastroso!

Além disso, o botox trata o incômodo problema da transpiração excessiva nas axilas, palmas das mãos e pés, resolve o estigma dos tiques nervosos e algumas paralisias faciais, sem falar no seu uso na medicina em geral: estrabismo, dores de cabeça, incontinência urinária, paralisias de mão e braços e até mesmo vaginismo (casos de mulheres que contraem tanto a vagina que impedem o relacionamento sexual normal).

O botox deve ser feito por um médico treinado e "sob medida", personalizado para cada paciente. Não o há "muito botox", "pouco botox", há botox mal aplicado ("bad botox"). Existem sem duvida, profissionais menos habilidosos, com menor senso estético. Este refinamento, este tino para a beleza, depende não só da habilidade técnica em medicina, mas também da cultura geral, do conhecimento de arte e história! A falta de noções de harmonia pode ocasionar resultados discutíveis, datados, que se tornam caricatos em poucos anos.
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Botox também não serve para aumentar volume de coisa alguma! Assim, lábios cheios demais decorrem provavelmente de muito preenchimento (materiais injetáveis que são usados para preencher rugas e aumentar volumes) e não de muito botox.

O efeito deste recurso estético dura pelo menos 4 ou 5 meses. Com o passar do tempo, repetindo-se as aplicações, a musculatura se condiciona, os efeitos se prolongam mais e mais, passa-se a necessitar menos ainda dele, os intervalos podem tornar-se mais espaçados.

Louva-se e critica-se ferozmente o botox, uma certa hostilidade contra quem se cuida. Mas o desejo de melhorar sempre existiu; as pessoas não devem se sentir culpadas por quererem atingir uma melhor aparência. O médico é que deverá fazer o que for melhor para seu paciente, para que se alcance o melhor resultado com o máximo de segurança e o menor gasto, a beleza sem vulgaridade, sem padronizações. O paciente poderá ter os mais diversos perfis: poderá ser uma garota ingênua, um executivo bem informado, uma mulher sofisticada, uma dona de casa simples que quer fazer seu primeiro tratamento ou uma atriz vigiada pela mídia. Todos, neste breve momento, serão criaturas vulneráveis, que deverão ser bem cuidadas pelo médico, protegidas de todo o mal.

Mas atenção, botox jamais deve ser comentado. Deve permanecer em segredo, um pacto de honra entre o médico e seu paciente, nunca confessado, sob pena de quebrar-se o encanto.
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Ligia Kogos, médica dermatologista
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Adeus, papadas!
Livre-se das papadas com procedimentos simples e rápidos
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Para evitar as rugas e linhas de expressão, podemos lançar mão de inúmeros cosméticos, com uma infinidade de princípios ativos, que hoje temos no mercado. Já para as inconvenientes papadas... Bem, contra a flacidez desta região é mais complicado lutar, mas o sucesso dessa batalha é possível, graças à cirurgia plástica.
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As papadas não são exclusividade de pessoas mais velhas. Jovens, com acúmulo de gordura no pescoço, também podem apresentá-la. E o contorno bem desenhado da mandíbula, sem dúvida, é um traço de jovialidade e beleza.
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Nos últimos anos, as técnicas de rejuvenescimento facial se desenvolveram muito . As táticas cirúrgicas são muito bem elaboradas para produzirem resultados excelentes
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Mas problemas como gordura localizada e/ou flacidez na área podem ser atenuados com certos procedimentos. A lipoaspiração, por exemplo, devolve à região cérvico-mandibular o contorno natural de suas formas. Pois realça a mandíbula e deixa o rosto mais fino, mais delicado, podendo dar a impressão de que o paciente emagreceu.
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Já quando a paciente apresenta, além da gordura localizada no pescoço, um pouco de flacidez, uma boa opção de tratamento seria a lipoaspiração de RCM (região cérvico-mandibular) associada a um mini-lifting vertical. A técnica produz um resultado maravilhoso, que deixa a aparência da face natural, e a recuperação ainda é muito rápida.
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Mulheres ou homens que apresentam uma flacidez mais acentuada das papadas necessitam de um lifting cérvico-mandibular, que pode ser acompanhado ou ão da lipoaspiração.
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Nos últimos anos, as técnicas de rejuvenescimento facial se desenvolveram muito. As táticas cirúrgicas são muito bem elaboradas para produzirem resultados excelentes, sem estigmas.
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O rosto é um cartão de visita nosso. Por isso, hoje em dia, a cirurgia da face é uma higiene necessária - principalmente para a auto-estima.
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Lucas Calcado é cirurgião plástico, membro efetivo da Associação dos Ex-Alunos do Professor Ivo Pitanguy (AEXPI) e titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Realiza palestras e demostrações cirúrgicas no Brasil e no exterior. É diretor da clínica de cirurgia plástica Lucas Calcado, no Rio de Janeiro.
Juventude na pele
Conheça as novidades estéticas que prometem rejuvenescer sem cirurgia
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Os anos vão se acumulando e você começa a perceber aquelas ruguinhas desagradáveis surgindo no rosto, acompanhadas por uma leve papada no pescoço. Os braços também parecem meio flácidos... E de onde vieram essas manchas? Pois é, minha amiga, o tempo não perdoa. A idade está chegando e toda aquela pele lisinha e viçosa que você tinha vai, pouco a pouco, perdendo a jovialidade. O envelhecimento é absolutamente normal e inevitável, mas é claro que nenhuma mulher fica feliz de se conformar com isso, não é? Felizmente, graças aos esforços da ciência e da tecnologia, este processo pode se tornar mais lento ou mesmo ser revertido alguns anos. E o melhor: sem precisar de cirurgia!
Suaves, os peelings enzimáticos não apresentam riscos. Eles agem diretamente com os princípios ativos naturais, e com a finalidade de acelerar a síntese do colágeno.
Entre os sinais do envelhecimento precoce estão: a perda de elasticidade, luminosidade e espessura da pele, e o surgimento de manchas, rugas e linhas de expressão, que se realçam cada vez mais. Os especialistas alertam que é possível retardar este processo seguindo alguns cuidados diários e hábitos saudáveis - alimentação adequada, ingestão de água, atividades físicas e uso permanente de protetor solar. Mas, se isso não der muito certo ou você não for disciplinada o suficiente, peelings, ácidos, preenchimentos e tratamentos com laser podem ser a solução, mesmo que temporariamente.
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A dermatologista Denise Barcelos, membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia e da Clínica Paula Bellotti, deixa claro que não existe nada que substitua, em termos de resultado, a cirurgia plástica. "Nenhum procedimento não-cirúrgico causa uma conservação 100% eficiente, principalmente em relação à flacidez. Há, no entanto, tratamentos preventivos que podem retardar uma possível intervenção mais invasiva", afirma a especialista.
Confira as alternativas das clínicas de estética para você dar aquele "upgrade" na fachada sem precisar entrar na faca:
Peeling
Uma das melhores opções anti-envelhecimento atuais é o peeling. O que muita gente não sabe é que ele pode ser feito de diversas maneiras e atingir profundidades diferentes. Rebeca Lemos, consultora de estética da Vip-Clinique, revela os que mais indica para as pacientes: "O peeling químico, à base de ácidos, pode ser feito com ácido retinóico, glicóico ou melanesse, variando com o tipo de pele e com o problema a ser tratado", descreve. Segundo ela, todos os peelings agem de forma semelhante, provocando uma escamação da pele, o que elimina oleosidade, manchas, asperezas e linhas de expressão. "O que varia é a intensidade dos tratamentos: o de maçãs é mais superficial, o de cristal é intermediário, e o químico mais profundo - com ele é possível também tratar marcas de acne", especifica Rebeca.
A dermatologista Claudia Issa afirma que os peelings mais profundos são também os que oferecem mais riscos. "Eles exigem mais critério. Devem ser feitos preferencialmente em pacientes muito claras e com a pele já bastante envelhecida. O resultado é muito acentuado. Por isso, é melhor fazer vários tratamentos superficiais do que um profundo", recomenda. Existem outras observações e cuidados que precisam ser tomados antes de qualquer tratamento. "Se tiver com alguma ferida, por exemplo, a paciente não deve fazer", aconselha a fisioterapeuta dermato-funcional Fátima Pazos, proprietária da Clínica Pazos, no Rio. A terapeuta estética Maria Regina Souza inclui na lista de contra-indicações o câncer, e aproveita para dar a dica: "O verão não é a melhor época do ano; os ambientes estão quentes e úmidos e isso pode causar problemas". Então, aproveite a chegada do inverno!
Os peelings mais leves, como o de cristal e o de maçãs, que têm ação nutritiva e antioxidante, não exigem nenhuma preparação da pele. Antes de fazer o peeling químico, porém, a paciente deve usar uma concentração pequena de ácido (indicado pelo dermatologista) em casa, nos quinze dias que antecedem o procedimento. Além disso, durante todo o tratamento é preciso se esconder do sol. "No caso do peeling de cristal ou de maçã, é necessário evitar a exposição direta e usar diariamente um protetor solar. Já no caso do peeling químico, deve-se evitar completamente o sol (direta ou indiretamente) e usar um bloqueador. O cuidado em relação ao sol deve continuar por 20 dias após o fim do tratamento", adverte Rebeca Lemos. Em alguns casos, a pele tratada com peeling pode ficar ressecada, precisando de hidratação. São recomendados, dependendo do grau de ressecamento, o uso de hidratantes em casa ou de máscaras feitas na clínica, como as de ouro e de maçã.
Entre os peelings superficiais, estão também o de chá verde, que controla a oleosidade e as acnes, o de café, que clareia e hidrata a pele, e o de tomate, que é rico em vitamina A e ameniza manchas escuras. Os peelings enzimáticos são outra opção: "Suaves, não apresentam riscos. Eles agem diretamente com os princípios ativos naturais, e com a finalidade de acelerar a síntese do colágeno, ideal para pessoas que não têm tempo de cuidar da pele no dia-a- dia", sugere a terapeuta estética Maria Regina Souza. O peeling de rubi é outra novidade, e envolve esfoliação, máscaras e aplicação de gel com cristais de rubi e outros ácidos clareadores. O tratamento permite idas à praia, desde que a paciente se proteja com protetores e chapéu.
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Na primeira sessão de um peeling de cristal ou de frutas, por exemplo, já é possível perceber uma melhora na textura e no brilho da pele. No entanto, são indicadas pelo menos quatro sessões do tratamento para que ele surta efeito. O preço de um peeling de cristal ou de frutas está entre R$ 100 e R$ 300, enquanto o químico custa em torno de R$ 150. Os mais profundos são mais caros e variam conforme a indicação.
Há, ainda, um lançamento que está sendo adotado em alguns centros de estética - a luva condutora, que ajuda os profissionais a potencializar a ação dos produtos que ajudam a combater a flacidez e dar rejuvenescimento à pele. Segundo Bianca Médola, especialista responsável pelo centro de estética do Veronezi Studio, no Rio de Janeiro, as luvas são veículos de ativação das células que receberão os produtos em seguida. A impermeabilização dos ativos fica por conta do manípulo, que ajuda a selar os ativos junto à pele. "A luva acorda as células para o tratamento e o manípulo é um veículo condutor para a introdução dos produtos. É simples e indolor", afirma Bianca. O profissional usa uma luva de borracha por baixo de outra feita com material metalizado, que é ligada à tomada, acionando micro-correntes que fazem a ativação celular.
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Laser e luz


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A fisioterapeuta dermato-funcional Fátima Pazos afirma que, assim como o peeling é capaz de regenerar as células, o laser age profundamente nas camadas da pele. É possível retardar e amenizar os efeitos cronológicos através de procedimentos com lasers fracionados, que estimula a produção de colágeno, proteína que mantém a forma e impede a deformação dos tecidos. Entre os mais indicados atualmente, estão o Fraxel 1500, o Thermacool NTX e o Star Lux Deep IR.
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O Fraxel 1500 é uma nova tecnologia que regenera a pele de dentro para fora, indicada para fotoenvelhecimento, rugas profundas ao redor da boca e olhos, cicatrizes de acne e manchas na pele do rosto, colo e mãos. Com um pequeno número de sessões, é capaz de tratar alterações tanto da camada superficial (manchas), como da camada profunda (colágeno). Para que o tratamento seja eficaz, a recomendação é que se faça de três a cinco sessões, com intervalo de 15 a 30 dias entre elas. A paciente sente uma sensação de calor semelhante a uma moderada exposição solar por cerca de uma hora. A pele pode ficar levemente avermelhada por três a sete dias e apresentar uma descamação leve.
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Pessoas muito morenas ou negras precisam ter cuidado. Muitas vezes, a luz pulsada e até mesmo os lasers não conseguem tratar os problemas deste tipo de pele
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O Star Lux é outro tipo de laser usado para o rejuvenescimento facial que pode, também, ser utilizado no corpo para tratamento de flacidez e celulite. "Ele estimula o colágeno e mantém o tônus da pele. Pode retardar bastante o uso de botox, por exemplo", diz a dermatologista Denise Barcelos. Por atingir a pele de forma mais profunda, o Star Lux também é utilizado no corpo. A ponteira Deep IR é um infravermelho fracionado que penetra até seis milímetros na pele, promovendo a contração imediata do colágeno e melhorando a flacidez já na primeira sessão. O procedimento pode ser feito na face, no pescoço, nos braços, nas pernas e no abdômen, é indolor, não-invasivo e permite ser aplicado em qualquer tipo de pele, durante todo ano, associado ou não a outros tratamentos. São necessárias de três a cinco sessões com intervalos quinzenais.
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Já o Thermacool NTX é um método que utiliza a tecnologia de radiofreqüência, emitindo pulsos (ondas de calor) para reestruturar as fibras de colágeno e combater a flacidez. "Ele já existia há algum tempo, mas agora sofreu um upgrade, que permite que a máquina trabalhe mais profundamente que o Star Lux Deep IR", observa Denise Barcelos. As novas ponteiras tornaram o procedimento mais rápido e indolor. A aplicação é única e pode ser realizada de seis em seis meses, por pessoas com todo tipo de pele. O Thermacool mantém o tônus da pele, dá mais firmeza e evita a flacidez. Denise alerta: a técnica não deve ser feita em gestantes e está proibida para pessoas com marca-passo.
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A dermatologista Claudia Issa acrescenta na lista de métodos rejuvenescedores a luz intensa pulsada, aparelho que emite uma luz, mas não é um laser. Contudo, assim como nos procedimentos com laser, essa luz gera calor e atinge vários alvos na pele: a melanina (sardas e manchinhas), os vasos sanguíneos (microvarizes na face) e o colágeno (flacidez e rugas). O tratamento, praticamente indolor, é realizado em quatro, cinco ou seis sessões, uma por mês. "Pessoas muito morenas ou negras precisam ter cuidado. Muitas vezes, a luz pulsada e até mesmo os lasers não conseguem tratar os problemas deste tipo de pele, e podem até mesmo causar o efeito inverso, pois há risco de se formarem manchas claras ou escuras", ressalta a cirurgiã plástica Célia Sampaio.
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Durante e logo após as sessões de um procedimento com laser, os dermatologistas aconselham a paciente a evitar depilação (com exceção daquelas feitas com linha e pinça) e os cremes descolorantes. A exposição ao sol também precisa ser controlada. Se forem bem feitos, os procedimentos podem rejuvenescer, dependendo do caso, de cinco a dez anos. Entretanto, a dermatologista Denise Barcelos lembra que o ideal é associar vários tipos de tratamentos para que ao resultado seja totalmente satisfatório. "Um só não resolverá todos os problemas de uma vez", reitera.
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Preenchimento
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O preenchimento é indicado para rugas (finas ou profundas) e depressões faciais em regiões onde a ação muscular é importante e a toxina botulínica não é recomendada - como é o caso do sulco que vai do nariz até o canto da boca. São injetadas substâncias orgânicas ou inorgânicas nestes locais, sendo o ácido hialurônico a mais comum. A técnica costuma ser simples e segura, realizadas na própria clínica, com anestesia local ou tópica. Denise Barcelos, porém, faz uma ressalva: "O preenchimento serve como uma espécie de 'tapa-buraco' apenas".
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Segundo a dermatologista Claudia Issa, o preenchimento pode ser temporário, que dura até nove meses; semi-permanente, com duração de dois a três anos; ou permanente. "Estes últimos costumam durar 'para sempre', mas são os mais perigosos, já que há mais chances de provocar reações no corpo", frisa a especialista.
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A grande novidade em preenchimento, hoje, é o Radiesse, que é composto de hidroxiapatia de cálcio, substância presente no esmalte do dente e nos ossos. Quando aplicado, forma um ambiente que estimula a produção de colágeno e o crescimento tecidual, reconstruindo as camadas da pele. "É o mais durável dos preenchimentos, além de não sair do lugar. Segundo estudos clínicos, o tratamento aponta uma permanência de resultados de dois a três anos", afirma a cirurgiã plástica Célia Sampaio. O Radiesse é utilizado em aplicações reconstrutivas, cicatrizes, marcas de acnes, bochechas, lábios, atrofias, depressões celulíticas e sulcos mais profundos, entre outros. O produto, que não tem contra-indicações, é aprovado pelo FDA e já está sendo comercializado no Brasil. Célia Sampaio, que trabalha com este método, garante que o procedimento é bem rápido (cerca de 15 minutos) e não exige nenhum medicamento além de uma pomada anestésica no local, antes da injeção. Custa aproximadamente R$ 2 mil.
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Após qualquer tipo de preenchimento, é aconselhável ficar uma semana sem praticar nenhum exercício físico.
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Outros métodos
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Isogei facial: Este aparelho italiano promove uma eletro-estimulação que tonifica e enrijece os músculos da face. O Isogei trabalha 26 pontos do rosto. O tratamento deve ter um mínimo de 12 sessões, feitas duas vezes por semana. Cada sessão custa cerca de R$ 90.
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Transion facial: Assim como o Isogei, o Transion é um aparelho de eletro-estimulação que tonifica a musculatura do rosto, mas trabalhando grupos musculares como um todo. Faz uma espécie de "ginástica facial". O tratamento deve ter no mínimo 12 sessões e cada uma custa em torno de R$ 48.
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Carboxiterapia facial: A carboxiterapia é um tratamento que consiste na injeção de gás carbônico sob a pele, o que melhora a oxigenação e estimula a produção de colágeno e elastina, tratando a flacidez. Já na quarta sessão é possível ver resultados, mas é recomendável que se façam de 10 a 15 sessões. Cada uma delas dura em média 20 minutos e custa a partir de R$ 100. Deve ser aplicado por um médico.
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Toxina botulínica: A toxina botulínica tipo A tem como objetivo eliminar o papel muscular do envelhecimento, inibindo impulsos nervosos que causam a contração de músculos faciais responsáveis pelas rugas de expressão. O efeito dura de quatro a seis meses e o preço varia de acordo com a abrangência da região tratada. Se houver sobras de pele, não é bom investir neste método. Cuidados: repousar por quatro horas, não fazer massagens nem atividade física nos dias posteriores.
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Independentemente da idade, a cirurgiã plástica Célia Sampaio ressalta que qualquer procedimento deve ser iniciado com a indicação de um médico especialista: "É ele que vai avaliar qual a sua necessidade e que tratamentos você pode ou não fazer", finaliza.

link:Bolsa de Mulher
Colo perfeito
De que adianta um rosto bem cuidado se o colo tem manchas e rugas?
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Quem vê um rosto bem cuidado vai descendo, vai descendo e... espera encontrar um colo liso, sem manchas, enfeitando o decote! Para isso, não se deve esquecer alguns cuidados importantes, sob pena de se ostentar um colo ressecado, desgastado, com manchas escuras e claras, além de ruguinhas bem ali, entre os seios.
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Lave diariamente com esponja e sabonete para que não apareçam bolinhas, asperezas e espinhas. A seguir, hidrate com loção cremosa não gordurosa que contenha uréia, lactatos e silicones suaves. Proteger-se do sol na praia, piscinas e caminhadas é importantíssimo, use fator de proteção de FPS 15 no mínimo, e não se preocupe, pois o bronzeado virá! À noite, aplique no colo cremes à base de alfa hidroxiácidos (AHA), ou seja, ácido glicólico ou de frutas, para refinar, suavizar e homogeneizar as manchas. As fumantes devem considerar seriamente a opção de parar, a nicotina consome o colágeno e prejudica o fluxo sanguíneo no local. Outro bom hábito de beleza é dormir retinha, em posição de Bela Adormecida, por algumas horas por noite, para que a pele do colo não acorde "amassada". Parece difícil para quem gosta de dormir de bruços ou de lado, mas aos poucos vai se adquirindo o jeitinho.
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No caso de haver urgência em resolver o problema, existe agora um hidratante injetável, feito de ácido hialurônico, substância já existente entre nossas células e com grande capacidade de reter água
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Se já existirem marcas e rugas visíveis e resistentes aos cremes, os dermatologistas socorrerão com ácido retinóico em peelings suaves. No caso de haver urgência em resolver o problema, existe agora um hidratante injetável, feito de ácido hialurônico, substância já existente entre nossas células e com grande capacidade de reter água. Injeta-se com agulhas delicadíssimas este gel fino e transparente diretamente nas zonas mais ressecadas e marcadas do colo. O resultado é praticamente imediato, melhorando ainda mais nos dias que se seguem: toda a área fica hidratada e firme, efeito que dura cerca de seis a oito meses, já que há estímulo do colágeno. Cremes anestésicos são suficientes para que as injeçõezinhas sejam bem suportáveis e o único inconveniente é a possibilidade de pequenos hematomas, manchinhas roxas, que duram uma semana.
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Assim os decotes, tão femininos, poderão emoldurar belos colos, sempre frescos e intactos.
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Ligia Kogos é dermatologista, formada pela Escola Paulista de Medicina - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) - e membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia, da Sociedade Brasileira de Medicina Estética e diretora da Clínica Ligia Kogos de Dermatologia.
RUGAS



Há dois tipos diferentes de ruga que se forma em torno dos olhos. As estáticas, visíveis mesmo quando o rosto está em repouso, decorrem do processo natural de envelhecimento. “As de expressão, por sua vez, vão se formando com as repetidas contrações musculares ocorridas na região”, explica a dermatologista Denise Barcelos, do Rio de Janeiro. Quem franze muito os olhos, por exemplo, é candidata a ter mais linhas desse tipo.

O melhor dos consultórios

A toxina botulínica injetável é a principal alternativa para tratar linhas de expressão. Ela impede que os músculos se contraiam, relaxando e alisando a pele sobre eles. Para as rugas estáticas, o must é utilizar aparelhos de energia fracionada, caso do Fraxel e do Starlux 1540. Seu laser chega à pele de forma reticulada – atinge pontinho sim, pontinho não – e estimula a formação de colágeno.

MELHORA ALCANÇADA
Praticamente 100% (toxina) e até 60% (laser fracionado)

NÚMERO DE SESSÕES
1 a cada seis meses (toxina) e de 4 a 5 (laser fracionado)

PREÇO MÉDIO DA SESSÃO
R$ 900 (toxina) e entre R$ 600 e R$ 800 (laser fracionado)

Tratamentos em casa

Escolha cremes que contenham Vitamina A e seus derivados, como o retinol. Essa família de substâncias, que estimula a renovação celular e a produção de colágeno, continua sendo a mais eficiente no combate a rugas instaladas. Argireline (que inibe as microcontrações da pele), matrixyl (acelerador da síntese de colágeno) e ácido hialurônico (hidratante que torna as rugas menos evidentes) são outros ativos desejáveis.


EXPERIMENTE




Top Performance Eyes, Valmari, R$ 99, tel. 0800 138484;
Ystheal+, Avène, R$ 136, tel. 0800 7021037;
Natura Chronos Creme Contorno dos Olhos Spilol, Natura, R$ 50, tel. 0800 7045566.
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É possível fazer peeling só na área dos olhos?
Apesar de serem usualmente aplicados em todo o rosto, os peelings químicos (feitos com ácidos como o glicólico, o retinóico e o tioglicólico) podem ser concentrados somente nas pálpebras, como parte de um tratamento focado apenas nessa área. A tática é ótima para combater olheiras, flacidez e rugas de uma tacada só. “Porém, para evitar que a textura e o colorido da região fiquem destoando do resto do rosto, costumo prescrever cremes faciais contendo ácidos e componentes despigmentantes como complemento à terapia”, explica o dermatologista Adílson Costa, chefe do Ambulatório de Dermatologia Estética da PVC de Campinas.

Link:Revista Estilo
Livre-se das gorduras localizadas com a lipoaspiração no rosto


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O procedimento é mais delicado e é indicado para pacientes que emagreceram com dieta equilibrada e exercícios físicos, mas não conseguiram se livrar das células adiposas na face.

Depois da lipoaspiração comum, popularizada principalmente pela retirada de gordurinhas da região abdominal, um novo emprego da lipoaspiração vem sendo cada vez mais empregado: é a lipoaspiração facial, recomendada para eliminar a gordura acumulada no rosto.

De acordo com cirurgião plástico, Ruben Penteado, diretor do Centro de Medicina Integrada, a lipoaspiração facial tem duas particularidades. “Em primeiro lugar, a face exige um cuidado maior para a preservação de vasos e nervos durante o procedimento, uma vez que é anatomicamente complexa. O outro aspecto envolve pacientes sem elasticidade suficiente da pele.


Eles precisam realizar um lifting cérvico-facial (que "levanta" a pele, os tecidos subcutâneos e músculos da face e do pescoço, corrigindo também as rugas) associado à cirurgia, para que seja feita também a correção de flacidez de pele e músculos", explica.

É indicada para os pacientes que mesmo após emagrecer com dieta equilibrada e exercícios físicos, continua com muita gordura localizada no rosto. “O procedimento é feito com uma cânula com diâmetro de dois milímetros e meio a três, na região da maçã do rosto. Ele exige cautela por ter grande chance de deixar ondulações permanentes na pele, além do risco de afetar o nervo facial, levando a pessoa a perder o movimento das sobrancelhas ou da boca”, avisa Ruben Penteado.

O procedimento melhora o contorno e angulação facial. O médico lembra que outros fatores podem afetar a angulação do rosto. "Além da gordura na região cervical, razões anatômicas contribuem para um aspecto cérvico-mandibular que não traz um contorno adequado. Por exemplo, quem tem um queixo pequeno e excesso de gordura precisa também fazer uma cirurgia ortognática, que corrige a mandíbula para fique em harmonia com o resto da face", alerta o cirurgião plástico.

Link: iTodas