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Operação de Risco
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Que as cirurgias plásticas e os tratamentos estéticos funcionam, não há dúvida. Todos os dias, milhares de pacientes comemoram felizes, em frente ao espelho, os resultados obtidos com pequenas ou grandes, leves ou profundas intervenções. A questão é que, apesar do sucesso de público e de crítica, tudo o que envolve mexer com o organismo vivo que é nosso corpo tem, sim, uma possibilidade de complicações que precisa e deve! ser conhecida. Por isso, antes que você, leitora, se candidate a alguma mudança (mesmo que seja uma simples agulhada), ELLE fez um levantamento junto a profissionais da área sobre os campeões de pedidos, os seus riscos e, claro, os recursos mais eficazes para evitar ou recuperar o estrago.
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Rinoplastia
Complicações: na cirurgia tradicional, o médico reduz o tamanho do nariz, retirando cartilagem e osso. O problema dessa técnica é que o esqueleto nasal fica enfraquecido e sem fixação, ou seja, com o tempo, ele pode apresentar alterações de forma (por exemplo, ponta caída, lados assimétricos, ondulações) e função (a respiração fica difícil porque a passagem para o ar se torna mais estreita).
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Prevenção e correção: "Tanto uma como a outra podem ser realizadas com a cirurgia estruturada. Após a operação para a remoção de osso e cartilagem, é feito um reforço interno e imperceptível do esqueleto nasal com enxertos de cartilagem da própria paciente. Dessa maneira, o nariz se mantém perfeito para sempre", explica Alan Landecker, cirurgião plástico especializado em rinoplastia, de São Paulo.
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Prótese de silicone para os seios
Complicações: a contratura (formação de uma cápsula endurecida e fibrosa ao redor da prótese e líder absoluta de reclamações) nada mais é do que a reação do corpo à colocação de um corpo estranho. A prótese endurece a tal ponto que toda a mama fica rija, pesada e com desenho irregular.
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Prevenção: saber escolher a prótese. "Graças a novas texturas e recheio de gel de silicone, os modelos modernos deixam as mamas muito semelhantes à forma original. Com isso, o percentual de contratura caiu de 20 a 30% dos casos para 6 a 8%", conta Eduardo. Além disso, há a indicação de massagem e drenagem locais para que a cápsula se forme de maneira correta, sem desconforto, dor ou endurecimento excessivo.
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Correção: as contraturas pequenas e localizadas são eliminadas com massagens regulares. As grandes dependem de nova cirurgia para a retirada das próteses, a remoção da cápsula e a recolocação das próteses num plano diferente (se foram encaixadas sobre o músculo, devem ser colocadas embaixo dele).
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Lipoaspiração
Complicações: excetuando as mais graves (e, para nossa sorte, menos comuns), como infecção, choque anestésico e perfurações de órgãos, que envolvem riscos de morte, os principais problemas são a formação de seroma (acúmulo de líquido numa espécie de bolsa no local da retirada de gordura) e irregularidades (pele com repuxamentos ou ondulações).
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Prevenção: no caso de seroma, o médico deve utilizar a técnica adequada e optar por cânulas finas, mais delicadas. Para evitar irregularidades, é preciso avaliar previamente a elasticidade da pele e ter domínio da técnica dos movimentos da cânula que favoreçam a retirada equilibrada de gordura, explica o cirurgião plástico Eduardo Andrade Filho, de São Paulo. A paciente deve usar cinta elástica, evitar ambientes muito quentes, como saunas, dar um tempo na malhação e investir na drenagem linfática para eliminar o acúmulo de líquidos.
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Correção: o tratamento do seroma inclui o uso de cinta elástica, drenagem linfática e aspiração do líquido com seringa especial (se for muito grande) e as irregularidades melhoram com sessões de drenagem linfática e ultra-som. Nos casos mais graves de depressões e irregularidades, é preciso uma nova cirurgia para o enxerto de gordura.
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Toxina butolínica para as rugas
Complicações: queridinha entre as brasileiras, a toxina botulínica tem um histórico de várias complicações, a maioria delas relacionada ao mau uso da técnica e não da intolerância à substância ou a seus efeitos colaterais. Os mais conhecidos: assimetria no olhar (só uma sobrancelha se movimenta, uma delas parece estar mais alta e curva do que a outra), olhos arregalados e estáticos, novas rugas (ao paralisar um grupo de músculos, o outro passa a trabalhar mais, formando novos vincos), queda da pálpebra ou dos cantos da boca (se o músculo atingido pela toxina não for o correto, os cantos acabam sendo puxados para baixo, provocando o chamado "sorriso triste").
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Prevenção: "Escolha um médico que tenha ampla experiência com a toxina, conheça profundamente a técnica de aplicação e os grupos musculares faciais que serão trabalhados", ensina a dermatologista Edislene Viscardi, de Blumenau, SC.
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Correção: para olhos arregalados e lábios e pálpebras caídos, às vezes só resta esperar o fim do efeito da substância (de quatro a seis meses). Assimetria e novas rugas exigem outras aplicações de toxina botulínica para uniformizar o rosto.
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Preenchimento
Complicações: uma é a formação de hematoma, deixando a região inchada, roxa, deformada durante alguns dias e impossível de ser disfarçada até com uma maquiagem de alta cobertura. Outro problema, mais grave, é a reação ao produto - imediata ou não, ela também resulta em vermelhidão, inchaço, bolinhas (granulomas) que podem inflamar e, às vezes, ficar bem doloridas. O terceiro risco é o efeito artificial e grosseiro do preenchimento.
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Prevenção: "O médico precisa escolher um material aprovado por órgãos competentes e usado há muito tempo - e optar por uma técnica adequada", explica a dermatologista Ada Regina de Almeida, de São Paulo. "Injetar o produto na profundidade indicada para cada área e controlar a quantidade - menos é sempre mais - evita o resultado artificial", ressalta a dermatologista Denise Steiner, de São Paulo.
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Correção: "Indico drenagem linfática para reduzir inchaços, injeções para dissolver excessos de ácido hialurônico e corticóides para reações alérgicas e granulomas", descreve Ada. Para implantes definitivos que causem reação, retirada cirúrgica. "A maioria dos médicos prefere preenchedores absorvíveis e biodegradáveis, como o ácido hialurônico, pois as reações são raras e, quando ocorrem, são de fácil solução", conta a dermatologista Malba Bertino, de São Paulo.
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Peeling contra manchas
Complicações: a pior delas é que o tiro às vezes sai pela culatra - a resposta da pele manchada após a exfoliação pode ser uma nova mancha (hipercromia pós-inflamatória). Embora ocorra mais em morenas e bronzeadas, as brancas não estão seguras. O oposto também acontece, especialmente com peelings mais profundos: a abrasão altera a pigmentação e provoca pintas ou áreas esbranquiçadas (hipocromias). "Além disso, quem tem herpes pode passar por uma crise, pois a pele fica com as defesas reduzidas pela exfoliação", diz a dermatologista Alessandra Haddad, de São Paulo.
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Prevenção: após a avaliação da pele, cabe ao médico fazer uma seleção do tipo de peeling mais indicado (nem sempre o da moda é o adequado). A paciente também precisa cumprir sua parte: evitar o sol, usar (e reaplicar) filtro alto todo santo dia e suspender qualquer tratamento estético no período determinado pelo dermatologista.
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Correção: "Para as hipercromias, há cremes clareadores com baixa concentração de ativos (o resultado é mais lento) porque qualquer agressão intensa à pele pode resultar em manchas. A hipocromia é, na maioria das vezes, irreversível, pois houve lesão da célula que produz pigmento. Contra o herpes, indico antivirais potentes para o controle e a melhora da crise", complementa Alessandra.
Link: ELLE
Conheça a fórmula do nariz perfeito
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Quando uma mulher não se acha bonita, a primeira coisa que vem à sua cabeça é pôr a culpa no nariz. E pode apostar que essa idéia não é nem um pouco nova. O nariz vem sendo responsabilizado por rostos feios desde a época dos antigos egípcios. Tanto é que a rinoplastia, ou cirurgia plástica do nariz, é a mais antiga das operações estéticas.
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É fácil entender o motivo de tanta importância. Do ponto de vista estético, o nariz é o ponto mais elevado da face, aquele que atrai o olhar dos outros em primeiro lugar. Por isso, é um elemento fundamental para a simetria do rosto. Mesmo nos casos em que ele esteja no tamanho certo: "Um nariz com medidas adequadas para o rosto do seu dono pode parecer grande demais na presença de um queixo pequeno, retraído", avisa a cirurgiã plástica Flávia Lira Diniz. Daí, a necessidade de um estudo preciso para que a correção cirúrgica não traga mais problemas do que soluções.

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Além do mais, um nariz perfeito, no que diz respeito à funcionalidade, é essencial para todo o organismo. Sua função básica é preparar o ar que respiramos, rico em oxigênio, que vai ser carregado para todas as células do organismo. Mas para que o ar respirado não cause problemas, ele precisa ser filtrado, aquecido e umedecido nas fossas nasais antes de chegar aos pulmões, onde o oxigênio será trocado pelo gás carbônico recém-chegado nos brônquios, trazido também pelo sangue de todas as partes do corpo.

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Portanto, qualquer alteração anatômica do nariz pode ocasionar problemas funcionais e danos respiratórios muitas vezes graves. Cabe ao cirurgião plástico, portanto, não só proporcionar à paciente um equilíbrio entre as proporções faciais, como também corrigir eventuais problemas de respiração e deixar o nariz funcionando melhor do que antes da intervenção cirúrgica.

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Dá para melhorar o visual?
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Sempre dá para melhorar. A rinoplastia é considerada quase milagrosa pelos especialistas, pois produz incríveis modificações faciais nos pacientes. Melhor ainda é que essa cirurgia nem deixa cicatrizes visíveis.

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Veja algumas técnicas utilizadas para melhorar a estética e a harmonia entre o nariz e os outros elementos da face:

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- Redução da largura na ponta
Esta região é composta de cartilagens (conhecidas como alares) que podem ser afinadas quando se retira parte dessas estruturas. Outras técnicas também realizadas no interior do nariz podem corrigir uma ponta alta demais (que deixa a face com um traço de petulância), caída (que confere um aspecto envelhecido e triste), bífida ou partida quando as cartilagens alares são acentuadamente separadas. Nesse caso, as cartilagens devem ser unidas para obter uma ponta com boa projeção.

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- Diminuição da giba
Muitos narizes apresentam uma giba (espécie de elevação) óssea ou cartilaginosa em seu dorso, que pode ser removida sem maiores dificuldades com o uso de lâminas e outros instrumentos especiais.

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- Redução de tamanho
Um nariz grande e desproporcional em relação às outras partes do rosto pode ser reduzido em comprimento, altura e largura, com o auxílio de várias técnicas combinadas. Por exemplo: a parte óssea pode ser reduzida nas laterais com raspadores apropriados com o objetivo de afinar o nariz.

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Se há também excesso de cartilagem na porção anterior do septo nasal, este é removido para levantar a ponta do nariz, deixando-o levemente arrebitado. Já para reduzir o tamanho do dorso, sem precisar afiná-lo, o especialista remove o excesso de osso e de cartilagem no dorso, da base até a ponta.

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- Nariz largo na base
Às vezes, para ser possível uma maior aproximação dos ossos nasais na linha média e a diminuição da largura na base, é necessário fraturar os ossos nasais para reduzi-los. Porém, a osteotomia deve ser realizada com indicações precisas e somente depois do paciente receber explicações sobre os efeitos da técnica no pós-operatório, pois, afinal de contas, a fratura dos ossos nasais promove um edema maior depois da cirurgia.

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- Aumento nasal
Quando o nariz apresenta um dorso baixo, há necessidade de acrescentar cartilagem removida do septo nasal ou do pavilhão auricular para criar uma estrutura similar à do nariz.

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- Nariz torto
Um septo nasal desviado para um ou outro lado também compromete o equilíbrio e a harmonia das feições. Nesse caso, também o paciente se queixa de respirar mal. Para retificar, o cirurgião recoloca o septo no centro das fossas nasais, corrigindo o desvio. Em alguns casos, há necessidade da colocação de uma lâmina de silicone para que o septo permaneça bem posicionado.

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Retas e ângulos
A análise facial não é realizada aleatoriamente. Ela é feita por meio do estudo de vários ângulos e retas traçadas de um ponto a outro do próprio rosto do paciente.

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- A face é dividida em cinco porções de medidas exatamente iguais, delimitadas por linhas que vão das projeções mais laterais da cabeça aos cantos internos e externos das pálpebras.

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- Essa divisão ajuda o especialista a analisar, através de cálculos, as proporções do paciente e o que pode ser feito para harmonizá-las.

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- Um outro ponto de referência é o ângulo masolabial, que fica entre a ponta do nariz e a porção mais elevada do lábio superior. Na mulher, ele pode ser um pouco mais aberto.
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Corpo perfeito pós-dieta
Especialistas avaliam as novas técnicas que enxugam coxas, braços e joelhos tirando o excesso de pele e flacidez deixadas pelos regimes.
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O que fazer com as dobras de pele que caem sobre os joelhos, balançam na parte interna das coxas e dos braços, na barriga, no pescoço e nas pálpebras? Lifting! Essa é a solução dos cirurgiões plásticos para o excesso de pele que surge depois da lipoaspiração, do emagrecimento abrupto ou, simplesmente, faz parte da velhice. Novas técnicas cirúrgicas permitem que a mulher estique o corpo inteiro, mas há seqüelas: as cicatrizes.
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Para o cirurgião plástico carioca Paulo Roberto Leal, que concluiu este mês um curso sobre reconstruções estéticas, em Houston, nos Estados Unidos, a paciente deve ser avisada sobre a possibilidade de cicatrizes de dimensões variadas. O cirurgião precisa fazer uma avaliação rigorosa do processo de cicatrização da paciente, antes de indicar ou não a cirurgia para a retirada de pele.
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“O tamanho da cicatriz vai depender da quantidade de pele a ser retirada. Se for pequena, a cicatriz será praticamente imperceptível, especialmente se a paciente tiver boa cicatrização. Quando a quantidade de pele é grande e há tendência para cicatrizes, médico e paciente devem decidir o que é mais indicado. Talvez a cicatriz tenha um resultado estético mais negativo que o excesso de pele”, explica o médico.
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PÁLPEBRAS – Paulo Roberto Leal explica que até o excesso de pele dos glúteos pode ser retirado com cicatrizes imperceptíveis no sulco subglúteo, eliminando o aspecto caído das nádegas sem a necessidade de próteses, principalmente em mulheres de mais idade. “Os joelhos podem ser melhorados, com o rejuvenescimento feito através de pequenas cicatrizes para a retirada de pele. O joelho é uma das partes do corpo que se ressentem com a retirada de gordura feita pela lipoaspiração e pode ser reconstruído”, diz Leal.
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Já o cirurgião plástico Volney Pitombo lembra que essas cirurgias com cicatrizes aparentes são exceções e devem ser realizadas apenas em casos especiais de extrema flacidez, causada, por exemplo, por grande emagrecimento após cirurgia de redução de estômago ou por envelhecimento.
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“Essas cirurgias são indicadas para pessoas com mais de 60 anos devido às cicatrizes. No caso do lifting da coxa, por exemplo, a mulher de mais de 60 já não usa biquínis tão cavados e a cicatriz não vai interferir no seu cotidiano. Eu faço muito essa cirurgia em mulheres italianas, que, mesmo mais jovens, costumam usar biquínis maiores”, explica.
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Embora os grandes avanços da cirurgia plástica, segundo Pitombo, se concentrem, ultimamente, na redução das cicatrizes, ele comenta que o lifting de pele mais eficaz é ainda o da parte inferior da barriga, com cortes semelhantes aos da cirurgia cesariana.
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“Esse é o lifting de pele que dá melhor resultado. O da parte superior da barriga, com cicatrizes sob os seios, nem sempre é eficaz. Isso porque, pelo efeito da gravidade, a cicatriz tende a se esgarçar ou descer do lugar original, tornando-se mais aparente. Isso se dá também com alguns casos de lifting de coxa”, adverte.
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Volney Pitombo diz que essas cirurgias requerem uma longa conversa com a paciente, com explicações detalhadas, inclusive com fotos e desenhos, para mostrar que não há segurança de uma boa cicatrização. “Na retirada de pele dos joelhos, por exemplo, as cicatrizes de seis centímetros em média ficam absolutamente visíveis. Ela pode se tornar imperceptível e acompanhar a dobra onde havia a pele, mas também pode descer e se tornar aparente. O paciente precisa conhecer esses riscos”, alerta.
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Há ainda problemas psicológicos na convivência com as cicatrizes que, segundo Volney Pitombo, podem causar, por exemplo, inibições nos relacionamentos sexuais. “O lifting da parte interna da coxa deixa cicatrizes de 12 centímetros em média entre a virilha e a região vulvar, próximo dos grandes lábios. A mulher não perde sensibilidade erógena, mas pode ficar inibida devido às cicatrizes. Isso pode ocorrer também com as cicatrizes do seio, decorrente do lifting da parte superior da barriga”, comenta.
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Quanto ao lifting das peles do braço, o cirurgião plástico Marcelo Daher explica que a cicatriz vai depender da quantidade de pele a ser retirada. Nos casos de pouca retirada de pele, a cicatriz se dá em forma de meia-lua, sob as axilas, e torna-se imperceptível. Já as grandes retiradas exigem uma cicatriz sinuosa, em forma de S, sob o braço, que torna-se visível quando a pessoa levanta o braço, por exemplo, para dar um adeus.
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“Se a mulher vai fazer lifting do braço porque quer dar um adeusinho sem que as peles fiquem balançando, deve lembrar que, após a cirurgia, esse adeusinho vai expor a cicatriz. Tudo dependerá da cicatrização, que varia de pessoa para pessoa. Há casos em que o S pode se tornar imperceptível.”
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O lifting do pescoço e da papada sob o queixo também dependerá da quantidade de pele a ser retirada. Se for pequena, uma cicatriz sob o queixo, segundo Marcelo Daher, resolve o problema, tornando-se imperceptível. Se for grande, Daher recomenda o lifting tradicional com cortes atrás das orelhas.
Link: Editorial Família
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Conquiste bumbum, pernas
e barriga perfeitos
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As mulheres adoram atrair os olhares masculinos. Faz um bem danado ao ego. Só que além do sex appeal de cada uma, a combinação de um bumbum, pernas e barriga perfeitos ajuda muito na hora do flerte. Se a natureza não foi generosa com você, relaxe. A plástica está aí para lhe salvar.


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Pernas de fora
Minissaia, microvestido, calça skinny. A moda está à favor das pernocas. Por isso, se quiser arrasar com modelitos espetaculares, é essencial estar com as pernas em dia. Se esse não é o seu caso, aposte nas diferentes plásticas.
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Lipoaspiração nos culotes
Para que o contorno das pernas fique harmonioso, é importante que o cirurgião tenha uma visão tridimensional no momento de aspirar a gordura. Realizada com anestesia peridural, a técnica dura em torno de três horas e exige um dia de internação.
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Cuidados no pós-operatório: mobilização da área com ataduras, uso de cinta compressiva por 30 dias e sessões de drenagem linfática.
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Retorno às atividades: dez dias para voltar ao trabalho e 20 dias para atividade física.
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Preço: R$ 8 mil, em média.
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Prótese de coxa
As pernas escavadas podem ser minimizadas com a colocação de um implante de silicone. Por um corte na dobra do bumbum, a prótese é colocada no meio do músculo da coxa. A cirurgia é feita com anestesia raquidiana ou peridural e demora cerca de uma 1h30. A pessoa sai no mesmo dia do hospital.
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Cuidados no pós-operatório: evitar carregar peso. Pode começar a andar bem devagar já no mesmo dia da operação.
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Retorno às atividades: depois de dez dias, a paciente está liberada para as atividades cotidianas. Exercícios físicos somente depois de um mês de forma progressiva.
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Preço: de R$ 12 mil a 14 mil.
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Lipoenxertia nas coxas
Quem possui coxas muito finas ou ainda que formam um arco no meio das pernas, a lipoenxertia pode ser uma boa alternativa. Por meio de uma incisão na região, a gordura (retirada de outro local) é implantada nas coxas, garantindo um formato mais harmonioso às pernas. Segundo a cirurgiã plástica Yhelda de Alencar Felicio (CE), com essa técnica consegue-se um acréscimo de aproximadamente dois centímetros na circunferência das coxas.
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Cuidados no pós-operatório: a partir de uma semana, já é possível voltar a andar normalmente. Aconselha-se o uso malha compressiva e bolsas frias para diminuir o edema.
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Retorno às atividades: exercícios somente depois de um mês.
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Preço: R$ 5 mil, em média.
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Lifting de coxas
Após severo emagrecimento, é comum o aparecimento de flacidez na coxa. "Além do lifting na parte interna, a lateral também é trabalhada para manter toda a circunferência equilibrada", atenta o cirurgião plástico Wagner Montenegro (SP). A incisão é feita na virilha, em direção ao osso do quadril. A pele é puxada e o excesso é retirado. A cirurgia é realizada com anestesia peridural ou raquidiana e demora cerca de quatro horas.
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Cuidados no pós-operatório: repouso por dez dias, assepsia cuidadosa e uso de malha compressora por um mês.
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Retorno às atividades: exercícios físicos somente depois de dois meses.
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Preço: R$ 13 mil, em média.
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Prótese de panturrilha
Para corrigir canelas finas, o implante de silicone é colocado debaixo do músculo por meio de uma incisão de quatro centímetros atrás do joelho. O procedimento dura cerca de duas horas, é feito com anestesia peridural ou raquidiana e requer um dia de internação.
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Cuidados no pós-operatório: repouso por 10 dias e, após esse mesmo período, pode voltar a caminhar com muito cuidado.
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Retorno às atividades: exercícios leves podem ser feitos depois de um mês.
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Preço: R$ 10 mil, em média.
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Bumbum durinho
Malhação, tratamentos estéticos e muito, mais muitos cremes poderosos. Esse trio é essencial para ficar com o glúteo livre de celulite, flacidez e gordura localizada. Só que nem sempre os "choquinhos" e exercícios de quatro apoios conseguem surtir o efeito desejado. Nesses casos, a saída é procurar um bom cirurgião plástico e ver qual a técnica mais indicada.
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Prótese de silicone
Para as famosas mulheres "tábuas"  que quase não tem projeção do glúteo - o implante proporciona volume adequado e de forma natural. O procedimento é feito por meio de uma incisão na região do osso sacro (entre as duas nádegas), por onde a prótese é introduzida entre os músculos do glúteo maior e menor. A técnica, que dura em média 2h30, é realizada com anestesia peridural e a paciente fica internada por um dia.
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Cuidados no pós-operatório: a paciente não pode se sentar nas primeiras 48 horas e deve dormir de bruços por cinco dias. Além disso, o cirurgião plástico Kose Horibe (SP) enfatiza a necessidade de manter uma boa higienização no local para evitar o risco de contaminação. Recomenda-se também o uso da cinta compressiva por, no mínimo, um mês.
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Cuidados no pós-operatório: utiliza-se uma malha compressiva por duas semanas. Sessões de drenagem linfática também são indicadas para ajudar a desinchar a área.
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Retorno às atividades: os exercícios físicos leves estão liberados depois de um mês. Já as atividades que exigem esforço do glúteo, somente após 60 dias.
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Preço: de R$ 8 mil a 10 mil
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Lipoescultura
Perfeita para quem quer preencher as depressões (naturais do corpo ou provenientes da celulite) e dar uma empinada no bumbum. Após retirar a gordura excedente de outra parte do corpo (geralmente, abdômen ou flancos), ela é enxertada nas nádegas por meio de uma cânula. A anestesia pode ser geral, peridural ou raquidiana. O procedimento leva de uma a duas horas e a pessoa passa um dia no hospital.
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Retorno às atividades: em média, uma semana. Depois de um mês, a paciente já pode voltar a fazer ginástica.
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Preço: R$ 6 mil, em média.
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Lifting
O bumbum flácido e caído é facilmente revertido. Faz-se uma incisão na dobra das nádegas (próxima ao início da coxa), por onde o excesso é retirado. O excedente pode ser embutido no bumbum, para remodelá-lo. Feita com anestesia local ou peridural, a cirurgia leva cerca de quatro horas e um dia de internação.
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Cuidados no pós-operatório: por três meses, deve-se utilizar micropore sobre o corte para ajudar na cicatrização. A paciente deve sentar sobre as coxas e procurar dormir de lado por, pelo menos, dez dias.
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Retorno às atividades: a paciente volta a trabalhar após dez dias. Dirigir só depois de 15 dias. Os exercícios físicos estão liberados só após três meses.
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Preço: de R$ 8 mil a 15 mil.
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Barriga à mostra
Vamos combinar que qualquer mulher se sente mais bonita e segura quando sabe que a barriguinha está chapada e talhada. E se você, mesmo fazendo milhares de abdominais não consegue esse resultado, não hesite em recorrer ao bisturi.
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Lipo Tumescente
O procedimento inicia-se com a aplicação da anestesia peridural e com a introdução de agulhas longas, por onde infiltra-se uma solução de soro fisiológico e adrenalina para facilitar a aspiração da gordura. Depois, são feitas pequenas incisões por onde a cânula é introduzida e com movimentos de vai-e-vem, as células gordurosas são sugadas. A paciente, normalmente, sai no mesmo dia do hospital e a operação demora entre uma e três horas.
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Cuidados no pós-operatório: utiliza-se uma malha compressiva durante 20 dias e é aconselhável sessões de drenagem linfática após a primeira semana da operação.
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Retorno às atividades: pode trabalhar depois de dois a quatro dias e as atividades físicas são liberadas depois de um mês.
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Preço: R$ 6 mil, em média.
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Miniabdominoplastia
Nada pior do que aquela barriguinha avental ocasionada pelo excesso de pele e tecido gorduroso na região suprapúbica (entre o umbigo e o púbis). Indicada para mulheres que ainda não engravidaram ou tiveram apenas uma gestação, a miniabdominoplastia é capaz de recuperar a definição da cintura, já que, nesses casos, em geral, a musculatura não foi comprometida.
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Após a marcação, o cirurgião faz uma incisão junto aos pêlos pubianos, de aproximadamente cinco a oito centímetros, por onde retira-se o tecido flácido e a camada gordurosa excedente. A anestesia pode ser local com sedação, peridural ou geral. O procedimento leva em média duas horas e requer de um a dois dias de internação.
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Cuidados no pós-operatório: na primeira semana é prudente caminhar encurvado para não alargar a cicatriz. Sessões de drenagem linfática são ótimas para diminuir a incidência de edemas.
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Retorno às atividades: a paciente volta à rotina após 15 dias. Praticar atividade física só depois dois meses, em média.
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Preço: de R$ 4 mil a 7 mil.
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"Cirurgia Plástica é mais um vício dos dias de hoje", alerta Dr. Hollywood
Médico brasileiro queixa-se da mania mundial de corrigir o corpo no bisturi
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A busca incessante pela beleza pode levar as mulheres para um resultado pouquíssimo atraente, já que os excessos de cirurgias plásticas causam, além do aspecto totalmente artificial, uma série de prejuízos para a saúde. De olho nesses riscos, o programa da Rede TV Dr. Hollywood, chama a atenção para os cuidados necessários na hora de enfrentar o bisturi e também alerta para as dificuldades do pós-operatório, um momento muito delicado.
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Direto de Los Angeles, o herói da mesa de cirurgias falou com exclusividade ao MinhaVida e mostrou preocupação com a busca desenfreada pelas plásticas. A cirurgia plástica tem de ser vista como última opção, a mais radical de todas , afirma o médico brasileiro Robert Rey, mais conhecido por Dr. Hollywood. Sem dúvida, ela é uma excelente idéia para pessoas com defeitos sérios no rosto ou corpo ou para levantar a auto-estima de muitas mulheres que não conseguem sucesso com outros métodos menos invasivos , diz o médico.
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O perigo, segundo ele, é que muita gente acaba viciada nos resultados e abre mão de métodos tão eficazes, só que de resposta mais lenta (caso de uma boa série de exercícios físicos, por exemplo). Todas as cirurgias apresentam riscos, inclusive o de morte. Hemorragia, infecção, danos aos nervos, cicatrizes sérias e dores constantes fazem parte dos acidentes que podem surgir num procedimento como esse, não há como fingir que nada disso acontece .
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Alguns cuidados, entretanto, ajudam você a avaliar se é hora de buscar ou cirurgião ou se, no seu caso, há maneiras mais simples de corrigir os problemas que andam perturbando as encaradas no espelho.
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1. Avaliação
Em resumo, trata-se de uma boa conversa com um cirurgião plástico. Na consulta, ele vai examinar você, além de fazer uma série de perguntas com o objetivo de entender por que você pretende fazer mudanças no corpo. Por isso, a escolha de um profissional de confiança é tão importante. Na dúvida, busque uma indicação na Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (www.cirurgiaplastica.org.br).
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Na fase pré-operatória, é necessário que o médico esclareça todas as suas dúvidas e ajuste as expectativas em relação á cirurgia. A realização de alguns exames, que mostram se você tem condições de fazer a cirurgia, também é indicada: hemograma completo, dosagem de sódio, potássio, uréia, creatinina e glicose e coagulograma, o Raio-x do tórax e o Eletrocardiograma estão na lista.
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A avaliação do risco cirúrgico também faz parte desse processo e provavelmente é fase mais importante dos exames pré- operatórios. Essa parte consiste em uma consulta médica com um cardiologista ou clínico geral, onde será feito um eletrocardiograma e um exame clínico para classificar o risco cirúrgico de cada paciente. "Para uma cirurgia plástica, o ideal é o grau 1 que apresenta o menor risco cirúrgico possível. Só se todos os exames estiverem dentro dos padrões, à cirurgia pode ser marcada", afirma o cirurgião plástico Gustavo Merheb, do espaço Merheb.
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2. Ajuste de expectativas
O mais comum entre essas cirurgias é o desejo que as pacientes apresentam em parecer com outras pessoas, chegando a levar imagens das personagens idealizadas. O cirurgião afirma que, quando as pacientes aparecem com esse tipo de pedido, o profissional precisa considerar dois fatores: "Em primeiro lugar, precisamos avaliar o que a paciente acha que é uma forma bonita, o que é grande demais, feio ou bonito, tudo a partir dos exemplos que eles oferecem. Em seguida, precisamos ter uma conversa franca com a paciente, explicando que não há como copiar o nariz ou as mamas de alguém. E mais: precisamos deixar claro que aquelas características ficam bem num certo padrão de estrutura corporal. Nosso papel, portanto, é buscar as medidas ideais em cada caso, sem exageros".
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3. Efeito preguiça
Muitas vezes, as mulheres não se contentam apenas com uma cirurgia ou, empolgadas demais com um bom resultado, passam a sonhar com os próximos procedimentos. Mas tudo isso é muito subjetivo. Uma pessoa que possui um rosto mais alongado e estrutura óssea mais forte terá melhores resultados ao se submeter a um lifting facial do que quem possui outros tipos de rosto, por exemplo. Para lipoaspirações, quanto melhor a qualidade da pele (com poucas estrias e boa capacidade de contração, melhor será o resultado do procedimento. A comparação com uma miga que passou por uma cirurgia semelhante, portanto, nem sempre é indicada como índice de sucesso.
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Conselhos de especialista
Antes de decidir bancar uma cirurgia plástica...

1. Procure o nome do seu médico no site da Sociedade Brasileira de cirurgia Plástica, onde deve constar como especialista (membro associado) ou, melhor ainda, membro titular (é uma ascensão na sociedade)

2. Certifique-se de que seu médico está credenciado para atender num bom hospital ou numa clinica preparada para lidar com emergências.
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É possível manter o rosto sempre jovial?
Conheça técnica que reverte o envelhecimento facial sem exagero ou efeito artificial
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Manter um aspecto jovem é o sonho de muitas pessoas. E, em nome desta busca, muitos exageros são cometidos. “Os resultados inadequados acontecem, muitas vezes, porque homens e mulheres vêm recorrendo aos preenchimentos e implantes não-absorvíveis, isto é, definitivos. E muitas vezes, estes elementos são utilizados em exagero, artificializando o rosto das pessoas”, esclarece o cirurgião plástico, Alexandre Piassi Passos*.
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O uso indiscriminado destes paliativos, na visão do Dr. Passos, parece deixar as pessoas com um semblante padrão. “Elas ficam com a maçã do rosto muito saliente, sem expressão facial e com um volume desmedido nos lábios. Estes sinais são típicos do exagero”.
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Para o cirurgião a única forma de não errar, é acertar na medida. “Defendo os resultados ‘naturais’ e a imposição de limites por parte do médico. Eu explico aos pacientes que o resultado de um lifting, por exemplo, deve vir sob forma de elogios, ou seja, as pessoas que com eles convivem devem notar algo novo, mais bonito – e não um rosto esticado demais que denuncia uma plástica facial”.
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Veja as dicas do Dr. Alexandre Piassi para um lifting facial natural:
*O lifting facial deve ser realizado a partir dos 38 anos. Quanto mais jovem a pessoa é, melhores são os resultados finais por conta da qualidade da pele.
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*O tratamento é capaz de alterar as estruturas superficiais e profundas da face. Se a pessoa tem 40 anos, habitualmente sai da cirurgia com uma impressão fotográfica de 32.
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*Outra técnica bastante utilizada é o Lifting de Supercílio, que levanta o supercílio ou sobrancelha. Porém ele não é indicado sozinho, a melhor opção é fazer como parte do lifting facial. Afinal, quando a sobrancelha cai, a pele do rosto também já apresenta flacidez, assim como o pescoço. Portanto é preciso mexer em tudo.
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*O pós-operatório é bastante tranqüilo. A região dos olhos fica com um hematoma e o paciente não pode tomar sol por 30 dias. Também é recomendada a drenagem facial neste período.
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Médico, pacientes e suas responsabilidades
Em todo e qualquer procedimento cirúrgico, médicos e pacientes têm sua parcela de responsabilidade. O cirurgião tem o dever de esclarecer todas as dúvidas do paciente em relação à cirurgia, ao preparo, à anestesia, aos cuidados pós-operatórios e aos medicamentos que serão utilizados após o procedimento. Cabe a ele, ainda, orientar sobre as cicatrizes, os resultados esperados e o prazo necessário para que o paciente repouse, espere os edemas desaparecerem e fique distante do sol, por exemplo.
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Já o paciente não pode ter receio de perguntar, por mais que suas dúvidas pareçam primárias, e precisa seguir à risca todas as recomendações médicas. Cirurgia plástica, definitivamente, é coisa séria.
*Alexandre Piassi Passos
É cirurgião-plástico formado pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. É membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBPC), atua em sua própria clínica – a Clínica Passos de Cirurgia Plástica – e também pertence ao corpo clínico de hospitais como Sírio Libanês, Oswaldo Cruz e Albert Einstein.
Adeus, papadas!
Livre-se das papadas com procedimentos simples e rápidos
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Para evitar as rugas e linhas de expressão, podemos lançar mão de inúmeros cosméticos, com uma infinidade de princípios ativos, que hoje temos no mercado. Já para as inconvenientes papadas... Bem, contra a flacidez desta região é mais complicado lutar, mas o sucesso dessa batalha é possível, graças à cirurgia plástica.
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As papadas não são exclusividade de pessoas mais velhas. Jovens, com acúmulo de gordura no pescoço, também podem apresentá-la. E o contorno bem desenhado da mandíbula, sem dúvida, é um traço de jovialidade e beleza.
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Nos últimos anos, as técnicas de rejuvenescimento facial se desenvolveram muito . As táticas cirúrgicas são muito bem elaboradas para produzirem resultados excelentes
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Mas problemas como gordura localizada e/ou flacidez na área podem ser atenuados com certos procedimentos. A lipoaspiração, por exemplo, devolve à região cérvico-mandibular o contorno natural de suas formas. Pois realça a mandíbula e deixa o rosto mais fino, mais delicado, podendo dar a impressão de que o paciente emagreceu.
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Já quando a paciente apresenta, além da gordura localizada no pescoço, um pouco de flacidez, uma boa opção de tratamento seria a lipoaspiração de RCM (região cérvico-mandibular) associada a um mini-lifting vertical. A técnica produz um resultado maravilhoso, que deixa a aparência da face natural, e a recuperação ainda é muito rápida.
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Mulheres ou homens que apresentam uma flacidez mais acentuada das papadas necessitam de um lifting cérvico-mandibular, que pode ser acompanhado ou ão da lipoaspiração.
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Nos últimos anos, as técnicas de rejuvenescimento facial se desenvolveram muito. As táticas cirúrgicas são muito bem elaboradas para produzirem resultados excelentes, sem estigmas.
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O rosto é um cartão de visita nosso. Por isso, hoje em dia, a cirurgia da face é uma higiene necessária - principalmente para a auto-estima.
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Lucas Calcado é cirurgião plástico, membro efetivo da Associação dos Ex-Alunos do Professor Ivo Pitanguy (AEXPI) e titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Realiza palestras e demostrações cirúrgicas no Brasil e no exterior. É diretor da clínica de cirurgia plástica Lucas Calcado, no Rio de Janeiro.
Guia da cirurgia plástica: rosto
Veja todas as técnicas para acabar com rugas, flacidez e imperfeições


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Beleza talvez não ponha mesa, mas as brasileiras - e brasileiros - recorrem cada vez mais ao bisturi para se tornarem mais belos. A moda é cortar, costurar, se repaginar. A corrida por um rostinho bonito - e jovem - é frenética. Mas quais são as melhores cirurgias para corrigir imperfeições, se livrar de rugas, acabar com as pálpebras caídas, papada e mais todas as conseqüências do envelhecimento facial? Será que dói? E as cicatrizes? É natural ficar com dúvidas. Para isso, o Bolsa de Mulher conversou com especialistas e preparou um guia de cirurgia do rosto para você. Se inteire sobre as novidades, cuidados e, claro, preços!
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Puxa e estica
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Contra rugas e flacidez, o ideal são os liftings, isto é, os "levantamentos" de pele. No chamado minilifting, as incisões são feitas ao redor de parte da orelha, esticando a pele em toda a região do rosto abaixo da linha dos olhos. Segundo o cirurgião plástico Lecy Marcondes Cabral, uma outra técnica utilizada para levantar as chamadas "bochechas de buldogue" é a do fio russo. "Os fios são de polipropileno, material que não faz mal à saúde, e esticam suavemente a pele, sustentando o tecido gorduroso que já não possui tanta firmeza", explica o médico. Neste tipo de procedimento não há cicatriz, porque não há cortes. Os fios são introduzidos por um orifício na pele, guiados por uma cânula.
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A novidade no mercado, porém, é a vídeocirurgia. Através de três pequenos cortes de 1 cm no couro cabeludo - logo após a linha do cabelo - introduz-se uma microcâmera e estica-se toda a pele da face. E o melhor: as temidas cicatrizes quase não são percebidas. No início, quando estão mais aparentes, podem ser facilmente escondidas com os cabelos. O resultado, você já sabe: correção de sobrancelhas caídas, rugas de expressão, elevação do canto externo dos olhos, pregas do canto da boca, entre outros.
Preço médio: o lifting facial costuma sair entre R$ 7 mil e R$ 15 mil.
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O fim das pálpebras caídas
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Retirar o excesso de pele das pálpebras pode não ser uma opção meramente estética. Há quem tenha a visão prejudicada por isso. Seja qual for o seu motivo, a cirurgia para acabar com o problema é a blefaroplastia convencional. O cirurgião marca o trecho de pele das pálpebras que será retirado, mantendo a cicatriz escondida na dobra da pele da pálpebra. Retirada a porção de pele, são dados os pontos. É possível ter alta no mesmo dia, desde que certos cuidados sejam tomados em casa. "O ideal é fazer compressas geladas de camomila nos três primeiros dias para a redução dos hematomas e do inchaço", recomenda o cirurgião plástico Fabrício Torres. Além disso, quando em contato com o sol, é preciso usar e abusar dos óculos escuros e do chapéu.
Preço médio: entre R$ 4 mil e R$ 10 mil.
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Bolsa embaixo dos olhos?
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Para quem não agüenta mais aquele olhar abatido, de cansaço, resultante das bolsas de gordura embaixo dos olhos, a solução é a blefaroplastia transconjuntival. As bolsas são retiradas fazendo-se uma incisão na conjuntiva, por dentro do olho, que é, em seguida, fechada com uma sutura absorvível pelo organismo. É importante ter em mente que a técnica transconjuntival não retira o excesso de pele. Para isso, a blefaroplastia convencional é a indicada.
Preço médio: R$ 4 mil a R$ 10 mil.
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Adeus, papada!
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Não tenha mais vergonha de balançar a cabeça por causa do excesso de pele no pescoço. O lifting cervical é capaz de levantar qualquer papada. Através de dois pequenos cortes que mal deixam cicatriz - um 3 cm abaixo do queixo e outro na frente da orelha - a pele é esticada e, junto com ela, a musculatura.
Para retirar o excesso de gordura na região, pode-se, ainda, recorrer à lipoaspiração. Ela deve ser feita durante o lifting do pescoço, com anestesia local e sedação ou anestesia geral. A cicatriz da lipoaspiração pode ficar abaixo do lóbulo da orelha ou no sulco do queixo. Em qualquer uma das posições, a marca não passa de 2,5 cm.
Preço médio: Lifting cervical - R$ 7 mil a R$ 10 mil
Lipoaspiração - em torno de R$ 2 mil.
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Maçãs do rosto, queixo e lábios
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Dizem que maçãs do rosto altas e bem definidas deixam a mulher mais sexy. Verdade ou não, para quem tem pouca projeção das maçãs e quer aumentá-las, o preenchimento da região com silicone pode trazer bons resultados. A prótese é colocada abaixo dos músculos através de uma pequena incisão. Além de elevar as maçãs do rosto, é possível eliminar sinais de envelhecimento. O silicone tem forma semelhante à do osso malar e pode ser de vários tamanhos. Com a ajuda do seu médico, escolha o mais apropriado a você. Mas, cuidado! Aumentar as bochechas pode deixar o visual artificial.
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O queixo é uma parte delicada do rosto, porque, assim como o nariz, contribui muito para a harmonia facial. As pessoas costumam recorrer à mentoplastia para corrigir imperfeições do queixo - seja por anomalia de crescimento ou por deformidade causada por algum trauma. O objetivo da cirurgia é equilibrar os traços da fisionomia. A cicatriz pode ser interna (dentro da boca) ou abaixo do queixo, muito pequena. Dessa forma, o cirurgião pode recomendar, também, a rinoplastia - cirurgia do nariz - visando a melhor harmonia estética da face.
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Para corrigir o queixo retraído, a inserção de uma prótese de silicone de tamanho adequado ao seu rosto é ideal. Ela é colocada entre o osso e o músculo pela boca. Logo, não há corte externo. O paciente fica com uma faixa em volta do queixo durante aproximadamente uma semana. Além disso, é recomendável ingerir alimentos líquidos ou pastosos para a mastigação excessiva não deslocar a prótese.
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Lábios carnudos estão na moda, mas, para torná-los grossos, não se deve utilizar o silicone. O ácido hialurônico, por exemplo, é uma substância absorvível pelo organismo que pode ser utilizada no preenchimento. Não há cicatrizes, porque o procedimento é feito com agulha.
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Em seu consultório, no Rio, o cirurgião plástico Edmar Fontoura usa uma outra técnica para corrigir maçãs do rosto, queixo e lábios. É a bioplastia, que não deixa cicatriz. "Por meio da aplicação de um polímero (PMMA) na pele, com agulha fina, é possível preencher e modelar partes do rosto. Além de realçar as maçãs, modelar o queixo e os lábios, a bioplastia pode preencher rugas e sulcos, corrigir o nariz e o contorno da mandíbula, recuperando o aspecto jovial do rosto", afirma o cirurgião.
Preço médio: R$ 2 mil a R$ 8 mil, cada intervenção.
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Um nariz muito arrebitado ou com aquele "ossinho" muito proeminente pode ser "ruim" do ponto de vista estético e também fisiológico. Esses formatos podem impedir uma respiração adequada. A rinoplastia corrige desvios do nariz, diminui ou aumenta seu tamanho, além de alterar sua forma. A cirurgia plástica do nariz é realizada sem corte externo. Toda a operação é feita com incisões internas, que deixam cicatrizes não aparentes, dentro do nariz.
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No interior da narina, o cirurgião trabalha no osso - raspando-o ou podendo quebrá-lo - e nas cartilagens. Uma pequena placa plástica ou de gesso é colocada no dorso do nariz e, após alguns dias, é substituída por esparadrapos.
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Mas não adianta querer ficar com o nariz desse ou daquele jeito. O que importa é o conjunto, o que vai deixar um efeito mais natural no rosto. Cada nariz tem sua estrutura e alterá-la pode acabar sendo um gol contra.
Preço médio: R$ 5 mil a R$ 15 mil.
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A vez das orelhas


Orelhas em abano podem afetar muito a auto-estima. Mas o problema pode ser reparado facilmente, já que a intervenção cirúrgica - a otoplastia - é bem simples. Um corte é feito atrás da orelha e as cartilagens são reposicionadas e fixadas com pontos internos. A orelha é moldada com a ajuda de pequenos fragmentos de gesso. É possível voltar para a casa no mesmo dia, com uma faixa ao redor da cabeça, para imobilização. O gesso é retirado em uma semana, mas a faixa permanece por três.


Se o seu problema são os lóbulos das orelhas caídos, o procedimento é mais simples ainda. Basta um corte mais ou menos no local onde se costuma furar a orelha para colocar brinco. Uma pequena porção de pele é retirada para reduzir o lóbulo e, em seguida, são dados os pontos.
Preço médio: Otoplastia - R$ 4 mil a R$ 6 mil.
Correção do lóbulo - em torno de R$ 800.
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Conjunto perfeito


Cirurgias associadas podem contribuir para a simetria e harmonia da sua face. Se você tem dinheiro (algo em torno de R$ 20 a 30 mil), pode valer a pena. A combinação mais comum é a vídeocirurgia aliada à cirurgia de pálpebra e ao peeling dermoabrasivo, que é um peeling mais forte. Essa é a aposta para rejuvenescer até 40 anos (!). Mas é preciso ponderação para não correr o risco de ficar com aquela "cara de plástica".
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Antes e depois da cirurgia
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Todos os procedimentos cirúrgicos no rosto costumam ser feitos com anestesia local e sedação; portanto, sem dor. A recuperação é rápida - por volta de 15 dias - e a internação pode durar até 24 horas. Não raro, é possível voltar para casa no mesmo dia. Mas, lembre-se: somente após pelo menos um mês você poderá ver o resultado definitivo da cirurgia. Uma dica: tire fotos do "antes" e do "depois".


O pós-operatório não costuma ser doloroso, mas você pode sentir áreas do rosto hipersensibilizadas e podem aparecer inchaços e hematomas. Por isso, a drenagem linfática facial é recomendada. Os curativos geralmente são secos e retirados em até uma semana após a cirurgia. Para quem gosta de praia e piscina, um alerta: não se pode tomar sol durante um mês. Já para quem não vive sem maquiagem, um consolo: o uso de cosméticos é liberado após mais ou menos 15 dias. Fora isso, é preciso fazer repouso. Nada de colocar óculos escuros e sair para trabalhar. O melhor é ficar fora de circulação por um tempinho. Se dê umas férias! Exercícios físicos, só depois de um mês.


Para retardar o envelhecimento, quer você tenha ou não feito plástica, o recomendado é utilizar filtro solar todos os dias e evitar exposição ao sol nos horários de pico. Além disso, é importante manter hábitos saudáveis, como não fumar, ter uma boa alimentação e beber bastante água. Tudo isso adia o aparecimento de rugas e de outros sinais do tempo indesejáveis.


Por mais que a medicina estética esteja avançada, ela não é milagrosa. Cirurgias plásticas no rosto ajudam, e muito, a melhorar visualmente os efeitos da idade, mas não são capazes de interromper o envelhecimento. Bela Adormecida, infelizmente, só em conto de fadas. Porque, afinal, o tempo passa...
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PS: ganhei esse selinho da linda amiga Thais! Tô inflada de orgulho! Meu primeiro selinho! ;)
Muito Obrigada!!!