Operação de Risco
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Que as cirurgias plásticas e os tratamentos estéticos funcionam, não há dúvida. Todos os dias, milhares de pacientes comemoram felizes, em frente ao espelho, os resultados obtidos com pequenas ou grandes, leves ou profundas intervenções. A questão é que, apesar do sucesso de público e de crítica, tudo o que envolve mexer com o organismo vivo que é nosso corpo tem, sim, uma possibilidade de complicações que precisa e deve! ser conhecida. Por isso, antes que você, leitora, se candidate a alguma mudança (mesmo que seja uma simples agulhada), ELLE fez um levantamento junto a profissionais da área sobre os campeões de pedidos, os seus riscos e, claro, os recursos mais eficazes para evitar ou recuperar o estrago.
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Rinoplastia
Complicações: na cirurgia tradicional, o médico reduz o tamanho do nariz, retirando cartilagem e osso. O problema dessa técnica é que o esqueleto nasal fica enfraquecido e sem fixação, ou seja, com o tempo, ele pode apresentar alterações de forma (por exemplo, ponta caída, lados assimétricos, ondulações) e função (a respiração fica difícil porque a passagem para o ar se torna mais estreita).
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Prevenção e correção: "Tanto uma como a outra podem ser realizadas com a cirurgia estruturada. Após a operação para a remoção de osso e cartilagem, é feito um reforço interno e imperceptível do esqueleto nasal com enxertos de cartilagem da própria paciente. Dessa maneira, o nariz se mantém perfeito para sempre", explica Alan Landecker, cirurgião plástico especializado em rinoplastia, de São Paulo.
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Prótese de silicone para os seios
Complicações: a contratura (formação de uma cápsula endurecida e fibrosa ao redor da prótese e líder absoluta de reclamações) nada mais é do que a reação do corpo à colocação de um corpo estranho. A prótese endurece a tal ponto que toda a mama fica rija, pesada e com desenho irregular.
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Prevenção: saber escolher a prótese. "Graças a novas texturas e recheio de gel de silicone, os modelos modernos deixam as mamas muito semelhantes à forma original. Com isso, o percentual de contratura caiu de 20 a 30% dos casos para 6 a 8%", conta Eduardo. Além disso, há a indicação de massagem e drenagem locais para que a cápsula se forme de maneira correta, sem desconforto, dor ou endurecimento excessivo.
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Correção: as contraturas pequenas e localizadas são eliminadas com massagens regulares. As grandes dependem de nova cirurgia para a retirada das próteses, a remoção da cápsula e a recolocação das próteses num plano diferente (se foram encaixadas sobre o músculo, devem ser colocadas embaixo dele).
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Lipoaspiração
Complicações: excetuando as mais graves (e, para nossa sorte, menos comuns), como infecção, choque anestésico e perfurações de órgãos, que envolvem riscos de morte, os principais problemas são a formação de seroma (acúmulo de líquido numa espécie de bolsa no local da retirada de gordura) e irregularidades (pele com repuxamentos ou ondulações).
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Prevenção: no caso de seroma, o médico deve utilizar a técnica adequada e optar por cânulas finas, mais delicadas. Para evitar irregularidades, é preciso avaliar previamente a elasticidade da pele e ter domínio da técnica dos movimentos da cânula que favoreçam a retirada equilibrada de gordura, explica o cirurgião plástico Eduardo Andrade Filho, de São Paulo. A paciente deve usar cinta elástica, evitar ambientes muito quentes, como saunas, dar um tempo na malhação e investir na drenagem linfática para eliminar o acúmulo de líquidos.
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Correção: o tratamento do seroma inclui o uso de cinta elástica, drenagem linfática e aspiração do líquido com seringa especial (se for muito grande) e as irregularidades melhoram com sessões de drenagem linfática e ultra-som. Nos casos mais graves de depressões e irregularidades, é preciso uma nova cirurgia para o enxerto de gordura.
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Toxina butolínica para as rugas
Complicações: queridinha entre as brasileiras, a toxina botulínica tem um histórico de várias complicações, a maioria delas relacionada ao mau uso da técnica e não da intolerância à substância ou a seus efeitos colaterais. Os mais conhecidos: assimetria no olhar (só uma sobrancelha se movimenta, uma delas parece estar mais alta e curva do que a outra), olhos arregalados e estáticos, novas rugas (ao paralisar um grupo de músculos, o outro passa a trabalhar mais, formando novos vincos), queda da pálpebra ou dos cantos da boca (se o músculo atingido pela toxina não for o correto, os cantos acabam sendo puxados para baixo, provocando o chamado "sorriso triste").
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Prevenção: "Escolha um médico que tenha ampla experiência com a toxina, conheça profundamente a técnica de aplicação e os grupos musculares faciais que serão trabalhados", ensina a dermatologista Edislene Viscardi, de Blumenau, SC.
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Correção: para olhos arregalados e lábios e pálpebras caídos, às vezes só resta esperar o fim do efeito da substância (de quatro a seis meses). Assimetria e novas rugas exigem outras aplicações de toxina botulínica para uniformizar o rosto.
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Preenchimento
Complicações: uma é a formação de hematoma, deixando a região inchada, roxa, deformada durante alguns dias e impossível de ser disfarçada até com uma maquiagem de alta cobertura. Outro problema, mais grave, é a reação ao produto - imediata ou não, ela também resulta em vermelhidão, inchaço, bolinhas (granulomas) que podem inflamar e, às vezes, ficar bem doloridas. O terceiro risco é o efeito artificial e grosseiro do preenchimento.
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Prevenção: "O médico precisa escolher um material aprovado por órgãos competentes e usado há muito tempo - e optar por uma técnica adequada", explica a dermatologista Ada Regina de Almeida, de São Paulo. "Injetar o produto na profundidade indicada para cada área e controlar a quantidade - menos é sempre mais - evita o resultado artificial", ressalta a dermatologista Denise Steiner, de São Paulo.
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Correção: "Indico drenagem linfática para reduzir inchaços, injeções para dissolver excessos de ácido hialurônico e corticóides para reações alérgicas e granulomas", descreve Ada. Para implantes definitivos que causem reação, retirada cirúrgica. "A maioria dos médicos prefere preenchedores absorvíveis e biodegradáveis, como o ácido hialurônico, pois as reações são raras e, quando ocorrem, são de fácil solução", conta a dermatologista Malba Bertino, de São Paulo.
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Peeling contra manchas
Complicações: a pior delas é que o tiro às vezes sai pela culatra - a resposta da pele manchada após a exfoliação pode ser uma nova mancha (hipercromia pós-inflamatória). Embora ocorra mais em morenas e bronzeadas, as brancas não estão seguras. O oposto também acontece, especialmente com peelings mais profundos: a abrasão altera a pigmentação e provoca pintas ou áreas esbranquiçadas (hipocromias). "Além disso, quem tem herpes pode passar por uma crise, pois a pele fica com as defesas reduzidas pela exfoliação", diz a dermatologista Alessandra Haddad, de São Paulo.
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Prevenção: após a avaliação da pele, cabe ao médico fazer uma seleção do tipo de peeling mais indicado (nem sempre o da moda é o adequado). A paciente também precisa cumprir sua parte: evitar o sol, usar (e reaplicar) filtro alto todo santo dia e suspender qualquer tratamento estético no período determinado pelo dermatologista.
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Correção: "Para as hipercromias, há cremes clareadores com baixa concentração de ativos (o resultado é mais lento) porque qualquer agressão intensa à pele pode resultar em manchas. A hipocromia é, na maioria das vezes, irreversível, pois houve lesão da célula que produz pigmento. Contra o herpes, indico antivirais potentes para o controle e a melhora da crise", complementa Alessandra.
Link: ELLE
